发病时间：不清楚
肺主动脉瘘是怎么形成的
补充说明：肺主动脉瘘是怎么形成的
a******W 2022-03-03 15:12
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
贺阳平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肺主动脉瘘可能是由先天性心脏病、感染性心内膜炎、结核病、动脉粥样硬化、外伤性血肿压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性心脏病
先天性心脏病是胚胎发育过程中心脏结构异常所致，这些异常可能包括瓣膜缺损、大血管错位等。当肺主动脉存在缺陷时，会导致血液从右向左分流，形成肺主动脉瘘。患者可出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状，严重者可能出现晕厥和发绀。治疗通常需要手术修复，如房间隔造口术、室间隔缺损修补术等。
2.感染性心内膜炎
感染性心内膜炎是由细菌或其他微生物引起的瓣膜内膜炎症，可能导致瓣膜受损或穿孔，进而导致肺主动脉瘘的发生。患者可能会出现发热、疲劳、关节疼痛等症状，治疗需使用抗生素，例如青霉素、头孢菌素等药物进行抗感染治疗。
3.结核病
结核病由结核分枝杆菌引起，若结核分枝杆菌侵犯至肺部，则会引起肺组织破坏，导致肺主动脉瘘的发生。患者会出现低热、乏力、夜间盗汗等症状，可通过胸部X线片、CT扫描等影像学检查确诊，然后遵医嘱服用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
4.动脉粥样硬化
动脉粥样硬化是一种慢性进展性疾病，由于脂质沉积于动脉壁而逐渐发展为斑块，使管腔狭窄甚至阻塞。当病变累及到肺主动脉时，可能导致局部管壁薄弱，从而形成瘘道。患者常表现为胸痛、呼吸困难等症状，可以通过冠状动脉造影来评估病情，必要时需行经皮冠状动脉介入治疗。
5.外伤性血肿压迫
外伤后如果伴有肋骨骨折，骨折端移位刺破肺主动脉，或者开放性气胸时空气进入胸腔，造成肺压缩，也可诱发肺主动脉瘘。对于外伤性血肿压迫的情况，首先应立即就医，通过体格检查、胸部X光片或CT扫描确认诊断并制定相应治疗方案。
建议定期监测血压、心率和体重指数，以预防心血管疾病。同时，均衡饮食，减少高脂肪食物摄入，有助于控制血脂水平。
2024-02-24 00:50
举报向医生提问
地高辛片
1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
青霉素V钾片
本品适用于青霉素敏感菌株所致的轻、中度感染，包括链球菌所致的扁桃体炎、咽喉炎、猩红热、丹毒等；肺炎球菌所致的支气管炎、肺炎、中耳炎、鼻窦炎及敏感葡萄球菌所致的皮肤软组织感染等。本品也可用于螺旋体感染和作为风湿热复发和感染性心内膜炎的预防用药。
云南白药
化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
