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颈椎病引起的肩膀痛应该怎么办?
补充说明：颈椎病引起的肩膀痛应该怎么办?
a******W 2022-03-04 16:15
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病引起的肩膀痛可以考虑非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、颈椎牵引、颈椎手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛。此类药物可用于缓解颈椎病引起的肩颈区域的局部无菌性炎症所致的红肿、热痛等症状。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片可放松颈部及肩部紧张的肌肉，减轻因肌肉紧张导致的不适感。此药物适用于缓解由颈椎病引起的颈部及肩部肌肉紧张所致的不适感。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注射到特定的神经周围，通常在门诊完成。该方法用于暂时阻断神经传导，缓解由颈椎病引起的神经根压迫所致的肩部放射性疼痛。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移，增加椎间隙宽度，减轻突出间盘对神经根的刺激和压迫。此措施有助于改善由于颈椎间盘退变导致的脊髓受压状态，从而缓解由颈椎病引起的肩膀疼痛。
5.颈椎手术
颈椎手术包括微创射频消融术、颈椎前路减压融合术等，在医生指导下选择合适的方式进行操作。针对严重的颈椎病患者，常规保守疗法效果不佳时，可考虑行颈椎手术治疗，以解除神经压迫，缓解肩膀疼痛。
除上述措施外，患者还可采取适当的康复运动，如米字操，以增强颈部肌肉力量，但应避免剧烈运动以防加重损伤。建议定期复查，监测病情变化，以便及时调整治疗方案。
2024-02-25 18:05
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
消痛贴膏
活血化瘀，消肿止痛。用于急慢性扭挫伤、跌打淤痛、骨质增生、风湿及类风湿疼痛。亦适用于落枕、肩周炎、腰肌劳损和陈旧性伤痛等。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
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