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腰疼带着腿疼是怎么回事怎么治
补充说明：腰疼带着腿疼是怎么回事怎么治
a******W 2022-03-04 16:11
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医生回答(1)
孙和风 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰疼带着腿疼可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中突出到后方时，会导致神经根受压和刺激，引起腰部和腿部疼痛。典型表现为腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木无力。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等；对于严重病例，可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者过度劳累导致肌肉纤维出现拉伤或者是轻微撕裂的情况，在炎症因子的作用下就会诱发局部出现疼痛的症状，如果疼痛比较剧烈，则可能会向周围放射。患者可通过按摩、针灸等方式放松肌肉，缓解不适症状。
3.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是由于先天发育异常或退行性疾病引起的腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，导致腰痛和下肢疼痛、麻木等症状。这种情况通常伴随有行走一段距离后出现跛行的现象。患者可遵医嘱使用止痛药物进行止痛处理，如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。若保守治疗无效，且病情持续发展，可考虑通过开放手术扩大狭窄的椎管。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对位移，多由先天发育不良或外伤引起，使神经根受到压迫而引发腰痛及下肢放射性疼痛。针对轻度的不稳或无症状者，主要以功能锻炼为主，比如小燕飞运动、五点支撑法等。对于重度滑脱并伴有明显神经压迫症状者，需尽早行减压融合内固定术。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎骨质破坏，导致腰椎不稳定和神经受压，从而引起腰痛和下肢疼痛。此外还可能出现低热、乏力、食欲减退等全身症状。患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。对于严重的脊柱畸形和神经功能障碍，应考虑外科手术矫正脊柱稳定性和解除神经压迫。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意休息，避免久坐久站，适当活动腰部，有助于减轻症状。
2024-03-31 11:47
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