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五十肩疼痛怎么治疗
补充说明：五十肩疼痛怎么治疗
a******W 2022-03-04 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
五十肩疼痛可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、关节腔注射、功能锻炼等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。此类药物具有镇痛及抗炎作用，可抑制前列腺素合成，从而减轻炎症反应和疼痛感。
2.肌肉松弛剂
患者需要遵照医生处方，在医师监督下服用氯唑沙宗片、盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。这类药物能够改善局部血液循环状态，促进软组织修复愈合，进而达到止痛效果。
3.神经阻滞
通过将局麻药注入周围神经附近或其分支处，通常由专业人员操作完成。此方法能暂时阻断神经传导，缓解因神经压迫引起的疼痛。但需注意可能出现过敏反应或其他并发症的风险。
4.关节腔注射
关节腔注射是在无菌条件下将药物如玻璃酸钠、曲安奈德等直接注入肩关节内，通常由经验丰富的医务人员执行。该措施旨在减少关节内的炎症和疼痛，适用于缓解五十肩导致的肩周关节不适。长期使用可能增加感染风险。
5.功能锻炼
功能锻炼包括一系列针对上肢活动范围和力量恢复的练习，应在物理治疗师指导下进行。此举有助于维持关节灵活性、防止粘连形成，并提高日常生活自理能力。开始前应评估个体承受度以防加重损伤。
在治疗五十肩时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。同时，保持良好的睡眠姿势也有助于缓解疼痛，建议采取侧卧位并使用枕头支撑头部和颈部。
2024-01-29 08:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
