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腰痛伴下肢放射痛怎么缓解
补充说明：腰痛伴下肢放射痛怎么缓解
a******W 2022-03-04 16:14
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医生回答(1)
吴俊 主治医师 三甲
擅长：全科
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腰痛伴下肢放射痛可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经根阻滞注射、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生钠通过抑制前列腺素合成来减少炎症和疼痛，通常口服给药。NSADs能快速控制轻至中度急性期腰背痛及关节肌肉软组织的轻微慢性疼痛，但不宜长期使用。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松可放松紧张的背部肌肉，改善腰部不适感，多为口服用药。此类药物能够有效缓解因腰肌劳损引起的局部肌肉僵硬和痉挛状态，从而减轻腰痛和下肢放射性疼痛。
3.神经根阻滞注射
神经根阻滞注射是在影像学引导下将局麻药和类固醇药物注入特定神经周围，以短期缓解神经压迫所致的腰腿痛。此措施针对明确由腰椎间盘突出或其他原因导致的神经根受压有效；执行时需考虑过敏史及可能的心脏风险。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种通过扩大狭窄的椎间孔减小对神经根压迫的微创手术，在局部麻醉或全身麻醉下完成。该手术适用于经保守治疗无效且确诊为椎间孔狭窄引起腰痛伴下肢放射痛患者；术后需注意伤口护理及可能出现的并发情况。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术包括椎间孔镜技术等，利用较小切口进入体内修复受损结构，一般采用全麻或区域阻滞麻醉方式。这类手术旨在纠正退变性疾病造成的结构异常，如骨质增生、黄韧带肥厚等，从而缓解相应症状；围手术期管理至关重要。
除上述措施外，建议患者还可尝试针灸、热敷等方法缓解腰痛。日常生活中，应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重病情。
2024-02-17 18:20
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