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右肩膀脖子后背疼痛是什么原因
补充说明：右肩膀脖子后背疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩膀脖子后背疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、强直性脊柱炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的颈神经根时，会导致颈部和肩部出现放射性疼痛的症状。此外，还可能伴有上肢麻木无力的情况。对于轻度的颈椎病，可以通过牵引疗法来缓解不适症状；重度则需要通过手术的方式解除压迫。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎多是由长期过度劳累、寒冷潮湿环境等原因诱发的肌肉纤维化改变，此时容易形成无菌性炎症病灶。这些病灶中的炎症代谢产物会逐渐堆积增多，从而刺激神经并引起疼痛症状。患者可以配合医生通过针灸等方式促进局部血液循环，有助于减轻疼痛症状。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为颈椎管内神经根受到压迫或刺激所致，当神经根受到压迫时会引起剧烈的刺痛感。这种疼痛可能会沿着神经分布区域放射至肩背部。患者应减少低头时间，以免加重颈椎负担，还可以适当做米字操锻炼颈部肌肉力量。
5.强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯骶髂关节、脊柱骨突、脊柱旁软组织及外周关节，可表现为腰、背、颈、臀、髋部疼痛以及关节肿胀等。该疾病属于自身免疫性疾病，以脊柱关节为主要病变部位，累及外周关节、肌腱、韧带附着点等部位，导致关节僵硬、活动受限等症状。患者可在医生指导下服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物缓解不适症状。
建议定期复查，以便监测病情变化。日常生活中注意保持良好的姿势习惯，避免长时间维持同一姿势，同时还要注意保暖，以免加重不适症状。
2024-03-13 23:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
