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喝红酒后膝盖关节酸痛怎么回事
补充说明：喝红酒后膝盖关节酸痛怎么回事
a******W 2022-03-05 22:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
喝红酒后膝盖关节酸痛可能是酒精代谢异常、痛风、风湿性关节炎、骨关节炎、类风湿关节炎等疾病的表现。这些疾病可能导致关节炎症或损伤，从而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.酒精代谢异常
由于个体差异导致体内缺乏乙醛脱氢酶，使摄入体内的酒精不能被完全分解和代谢，进而产生乳酸堆积于膝关节处，引起疼痛。患者可通过适当休息缓解不适症状，严重时可遵医嘱使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物止痛。
2.痛风
嘌呤代谢紊乱致使尿酸合成增加或排泄减少，尿酸结晶沉积于关节内而诱发炎症反应。痛风发作时会导致关节出现红、肿、热、痛等症状，若发生在膝关节则会出现膝盖酸痛的情况。患者可以遵照医生的指导服用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸钠等；还可以在医生指导下口服别嘌醇片、苯溴马隆片等抑制尿酸生成或促进其排泄的药物进行降尿酸治疗。
3.风湿性关节炎
链球菌感染后免疫应答异常，导致滑膜组织发生炎症反应，炎症因子刺激周围软组织，从而引起膝盖关节酸痛的症状。患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
4.骨关节炎
由于年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐退变，长期存在会使关节负重区域软骨磨损加重，关节面不平整，关节边缘形成骨刺，因此会引起膝盖关节酸痛的现象。患者需要减轻体重以减少关节负担，同时可以在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、盐酸氨基葡萄糖片等保护关节软骨的药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
遗传因素、环境因素以及自身免疫功能异常可能导致类风湿因子持续攻击关节组织，造成关节局部血液循环障碍，从而引起膝盖关节酸痛的症状。患者可遵从医生的意见服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物控制病情发展。
建议定期监测酒精消耗量并保持适度运动，以改善酒精代谢异常状况。适当的体育锻炼有助于预防骨关节炎的发生和发展，但要避免剧烈运动以免加重关节损伤。
2024-01-17 13:17
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在日常生活中,多数关节疼痛并不是由外伤所引起.关节长时间受凉和巨大的温差是导致关节疼痛的主要原因.尤其在秋天,冷暖交替之际,低温或巨大的温差会导致肌肉和血管收缩,引起关节疼痛。
症状起因：常见的可以引起关节疼痛的损伤有几种情况：1.脂肪垫劳损脂肪垫充填于关节前部的间隙,有加强关节稳定和减少摩擦的作用.脂肪垫劳损的发病原因可能是由于外伤或者是长期摩擦引起脂肪垫充血,肥厚并发生炎症,与髌韧带发生粘连,从而使膝关节活动受限.这种损伤多发生于经常步行,登山或者蹲起运动较频繁的30岁以上人群.患者会觉得膝关节疼痛,完全伸直时疼痛加重,但关节活动并不受到限制.劳累后症状明显.2.半月板损伤半月板损伤是运动员的一种常见损伤,在下肢负重,足部固定,膝关节微屈时,如果突然过度内旋伸膝或外旋伸膝(例如排球运动中,队员在防守时突然转身鱼跃救球的动作),就有可能引起半月板撕裂.半月板损伤会有明显的膝部撕裂感,随即关节疼痛,活动受限,走路跛行.关节表现出肿胀和滑落感,并且在关节活动时有弹响.3.膝关节创伤性滑膜炎膝关节滑膜是组成膝关节的主要结构之一.滑膜细胞分泌滑液,可以保持关节软骨面的滑润,增加关节活动范围.由于外伤或过度劳损等因素损伤滑膜,会产生大量积液,使关节内压力增高,如不及时消除,则很容易引起关节粘连,影响正常活动.患者会感觉膝关节疼痛,肿胀,压痛,滑膜有摩擦发涩的声响.疼痛最明显的特点是当膝关节主动极度伸直时,特别是有一定阻力地做伸膝运动时,髌骨下部疼痛会加剧,被动极度屈曲时疼痛也明显加重.4.膝关节骨性关节炎这种病症多见于中老年,女性居多.超重负荷是致病的主要原因.膝关节会肿胀而疼痛,有时活动关节会有摩擦音.膝部可能出现内翻畸形并伴有内侧疼痛.5.膝关节韧带损伤膝关节微屈时的稳定性相对较差,如果此时突然受到外力导致外翻或内翻,则有可能引起内侧或外侧副韧带损伤.临床上内侧副韧带损伤占绝大多数.以这种损伤为例,患者会有明确的外伤史,膝关节内侧疼痛,压痛,小腿被动外展时疼痛加剧,膝内侧有肿胀,几天后会出现瘀斑.膝关节活动会受到限制.
常见检查： 骨关节及软组织CT 血清抗类风湿性关节炎33抗体 关节腔液检查 滑膜液常规检查 抗链球菌溶血素“O”试验 单腿站立试验
就诊科室：骨科
十味乳香胶囊
祛风燥湿，干"黄水"。用于湿疹，类风湿性关节炎，痛风等湿痹症，"黄水病"，皮肤病。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
洛索洛芬钠片
类风湿性关节炎、骨性关节炎、腰痛、肩周炎、颈肩腕综合症，以及手术后、外伤后及拔牙后的镇痛消炎，急性上呼吸道炎症的解热镇痛。
左氧氟沙星片
为减少耐药菌的产生，保证盐酸左氧氟沙星及其他抗菌药物的有效性，左氧氟沙星只用于治疗或预防已证明或高度怀疑由敏感细菌引起的感染。在选择或修改抗菌药物治疗方案时，应考虑细菌培养和药敏试验的结果。如果没有这些试验的数据做参考，则应根据当地流行病学和病原菌敏感性进行经验性治疗。 在治疗前应进行细菌培养和药敏试验以分离并鉴定感染病原菌，确定其对盐酸左氧氟沙星的敏感性。在获得以上检验结果之前可以先使用左氧氟沙星进行治疗，得到检验结果之后再选择适当的治疗方法。 与此类中的其他药物相同，使用盐酸左氧氟沙星进行治疗时，铜绿假单胞菌的某些菌株可以很快产生耐药性。在治疗期间应定期进行细菌培养和药敏试验以掌握病原菌是否对抗菌药物持续敏感，并在细菌出现耐药性后能够及时发现。 盐酸左氧氟沙星口服制剂和注射剂可用于治疗成年人（≥18岁）由下列细菌的敏感菌株所引起的下列轻、中、重度感染。如静脉滴注对患者更为有利时（如患者不能耐受口服给药等）可使用盐酸左氧氟沙星注射液。 医院获得性肺炎 治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、粘质沙雷氏菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、流感嗜血杆菌或肺炎链球菌引起的医院获得性肺炎。同时应根据临床需要采取其他辅助治疗措施。如果已证明或怀疑是铜绿假单胞菌感染，建议联合应用抗假单胞菌β-内酰胺类药物进行治疗。 社区获得性肺炎 7～14天治疗方案：治疗由对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌[包括多重耐药性菌株（MDRSP*）]、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎克雷白杆菌、卡他莫拉菌、肺炎衣原体、肺炎军团菌或肺炎支原体引起的社区获得性肺炎。 注：MDRSP（多重耐药性肺炎链球菌）指对下列两种或多种抗菌药物耐药的菌株：青霉素（MIC≥2μg/mL），二代头孢菌素（如头孢呋辛）、大环内酯类、四环素及甲氧苄氨嘧啶/磺胺甲口恶唑。 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌、肺炎支原体 或肺炎衣原体引起的社区获得性肺炎。 急性细菌性鼻窦炎 5天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 10～14天治疗方案：治疗由肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他莫拉菌引起的急性细菌性鼻窦炎。 慢性支气管炎的急性细菌性发作 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、副流感嗜血杆菌或卡他莫拉菌引起的慢性支气管炎的急性细菌性发作。 复杂性皮肤及皮肤结构感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌、粪肠球菌、化脓性链球菌或奇异变形杆菌引起的复杂性皮肤及皮肤结构感染。 非复杂性皮肤及皮肤软组织感染 治疗由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的非复杂性皮肤及皮肤结构感染（轻度至中度），包括脓肿、蜂窝织炎、疖、脓疱病、脓皮病、伤口感染。 慢性细菌性前列腺炎 治疗由大肠埃希菌、粪肠球菌或甲氧西林敏感的表皮葡萄球菌引起的慢性细菌性前列腺炎。 复杂性尿路感染 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或奇异变形杆菌引起的复杂性尿路感染。 10天治疗方案：治疗由粪肠球菌、阴沟肠杆菌、大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌、奇异变形杆菌或铜绿假单胞菌引起的复杂性尿路感染（轻度至中度）。 急性肾盂肾炎 5天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 10天治疗方案：治疗由大肠埃希菌引起的急性肾盂肾炎，包括合并菌血症的病名。 非复杂性尿路感染： 治疗由大肠埃希菌、肺炎克雷白杆菌或腐生葡萄球菌引起的非复杂性尿路感染（轻度至中度）。 吸入性炭疽（暴露后） 适用于吸入性炭疽（暴露后）的治疗，在暴露于炭疽杆菌喷雾之后减少疾病的发生或减缓疾病的进展。左氧氟沙星的有效性基于人体的血浆浓度这一替代终点来预测临床疗效。 左氧氟沙星对炭疽吸入暴露后的预防作用尚未对人体进行试验。成人中超过28天疗程治疗的左氧氟沙星的安全性尚未研究。仅在获益大于风险时，才能使用左氧氟沙星长期治疗。
