发病时间：不清楚
半夜腰疼的厉害白天没事,怎么回事
补充说明：半夜腰疼的厉害白天没事,怎么回事
a******W 2022-03-05 22:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
半夜腰疼得厉害，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨质疏松症等疾病引起的。这些疾病都可能导致腰部疼痛，且在夜间或特定姿势下加剧。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或损伤导致炎症和疼痛。夜间睡眠时，由于体位改变、床垫硬度等因素影响，会导致局部血液循环受阻，从而加重疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛治疗。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退变引起纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，刺激或压迫窦椎神经和脊神经根引起的腰部一侧或者两侧剧烈疼痛。夜间睡眠时，由于姿势不当等原因可能诱发或加剧疼痛。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-5周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等缓解疼痛。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或外伤等原因导致腰椎管容积减少，压迫硬膜囊和神经根而产生一系列综合征候群。当晚上睡觉时，由于体位变化可能会导致脊髓水肿加重，进而出现腰疼的症状。患者可在医生指导下通过微创手术的方式将增生的黄韧带切除一部分，以扩大椎管，解除对脊髓的压迫。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天性发育不良、创伤、关节突关节发生退行性病变等原因所致，使上位椎体相对于下位椎体产生了相对运动。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引发腰痛和腿痛等症状，在夜晚睡眠时尤为明显。针对无症状的轻微滑脱患者，可通过游泳等方式加强背部核心肌群力量训练，有助于稳定脊柱。若伴有严重不适，则需及时就医考虑手术治疗，例如椎弓根钉棒系统内固定术。
5.腰椎骨质疏松症
腰椎骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，由于骨量降低、骨微结构破坏，造成骨脆性增加，容易骨折。该病易导致脊柱变形和压缩性骨折，从而引起腰背疼痛。夜间睡眠时，由于长时间处于一个姿势，会导致疼痛加剧。患者可以遵照医生的意见口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
日常生活中要注意保持良好的坐姿习惯，避免久坐久站，以免加重腰部负担。必要时，建议进行X光检查、MRI扫描等影像学检查，以便进一步评估腰椎状况。
2024-03-09 03:42
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慢性腰肌劳损，为临床常见病，多发病，发病因素较多，主要症状是腰部酸痛，日间劳累加重，休息后可减轻，日积月累，可使肌纤维变性，甚而少量撕裂，形成疤痕或纤维索条或粘连，遗留长期慢性腰背痛。治疗上以非手术治疗为主，如各种非手术疗法无效者，可施行手术治疗。
多发人群：长期保持坐姿者，中老年人
典型症状： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
临床检查： 腰酸背痛 腰酸 劳累时腰部酸痛或胀痛 产育过多后腰痛 弯腰时腰痛
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 3000元）
五子衍宗丸(浓缩丸)
补肾益精。用于肾虚精亏所致的阳痿不育、遗精早泄、腰痛、尿后余沥。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
