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胸腔两肋疼痛是什么原因
补充说明：胸腔两肋疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
胸腔两肋疼痛可能是由胸膜炎、肺栓塞、胸壁软组织损伤、胸椎间盘突出、胸椎管狭窄症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胸膜炎
胸膜炎是由多种致病因素如感染、结核等引起的胸膜炎症反应，炎症刺激可导致胸痛。这种情况下，患者会出现胸腔内脏层和壁层胸膜之间的炎症，从而引起胸部两侧出现持续性的钝痛。胸膜炎患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗，如果是结核分枝杆菌感染，则需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中各种栓子阻塞肺动脉系统的一组临床综合征，由于肺血管痉挛收缩、缺氧、水肿、坏死等病理改变，会引起胸腔两肋疼痛的现象发生。对于急性大面积肺栓塞的患者，可以考虑遵照医师的意见通过深静脉导管溶栓术的方式来进行处理，而对于慢性期的患者则建议配合医生接受抗凝治疗，比如遵从医生的指导使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行处理。
3.胸壁软组织损伤
胸壁软组织损伤是由于外力作用导致胸壁肌肉、肌腱、韧带等软组织受到损伤，此时局部充血肿胀，毛细血管破裂出血，当血液积聚于皮下组织间隙时就会形成血肿，使患者感到胸腔部位疼痛不适。此类患者可通过冷敷来缓解疼痛症状，一般不需要特殊治疗即可自行恢复。
4.胸椎间盘突出
胸椎间盘突出是因为椎间盘退变或外伤等原因导致纤维环破裂，使得髓核向后方脱出压迫神经根，引发胸背部剧烈疼痛以及放射性疼痛的症状。针对胸椎间盘突出的情况，如果病情比较轻微，可以通过牵引疗法等方式进行保守治疗，也可以严格遵循医生的叮嘱口服非甾体类抗炎药进行止痛治疗，例如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症通常由先天发育异常、骨质增生等因素导致胸椎管空间减少而引起脊髓受压，进而影响到胸背部的感觉和运动功能，表现为胸背部疼痛、麻木等症状。胸椎管狭窄症的患者可以在医生指导下采用针灸、推拿等方式来改善血液循环，减轻疼痛症状，必要时也可及时就医，在专业医生的操作下进行微创手术治疗，如椎板切除减压术等。
针对胸腔两侧疼痛的情况，建议患者定期复查胸部X线检查、CT扫描以监测病情变化，同时注意休息，避免剧烈活动，以免加重胸痛症状。
2024-02-19 06:46
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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