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强直性脊柱炎最早症状
补充说明：强直性脊柱炎最早症状
a******W 2022-03-05 22:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
强直性脊柱炎的最早症状包括骶髂关节痛、腰背痛、晨僵、臀部疼痛以及乏力，这些症状可能逐渐加重，如果出现相关症状，建议及时就医以进行确诊和治疗。
1.骶髂关节痛
强直性脊柱炎是一种慢性炎症性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节。病变可导致关节周围软组织水肿、渗出，刺激局部神经而引发疼痛。疼痛通常集中在骶髂关节区域，有时可能伴有下腰部辐射痛。
2.腰背痛
强直性脊柱炎早期时，由于免疫反应和炎症因子的作用，会导致腰背部肌肉和韧带出现无菌性炎症，从而引起腰背痛的情况发生。疼痛多为持续性钝痛，尤其是在早晨起床后较为明显。
3.晨僵
晨僵是由于夜间睡眠时血液循环减慢，导致关节内积液增多，使关节处于紧张状态所致。强直性脊柱炎患者的晨僵程度较重，可能影响日常活动。患者醒来后会感到背部、臀部等处肌肉僵硬，这种感觉一般可以自行缓解，但严重者可持续数小时。
4.臀部疼痛
强直性脊柱炎致病因素如遗传、环境等作用于机体，可能会诱发免疫应答，产生多种细胞因子，这些因子具有一定的趋化作用，能够吸引白细胞聚集并激活它们，导致局部组织损伤和炎症反应，进而引发臀部疼痛的症状。疼痛通常位于臀部深处，可能伴随刺痛感或烧灼感。
5.乏力
当强直性脊柱炎累及到外周关节时，会引起关节功能障碍，此时肢体活动受限，无法正常工作生活，所以会出现乏力的现象。乏力可能表现为身体疲乏无力，严重时甚至难以完成日常活动。
针对强直性脊柱炎的诊断，建议进行血清学检测以评估HLA-B27基因表达情况，还可通过X线检查观察脊柱的变化。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药、生物制剂等，以及物理疗法，如瑜伽、游泳等。患者应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，同时还要注意休息，避免过度劳累，以免加重不适症状。
2024-03-26 12:03
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强直性脊柱炎(ankylosingsporidylitis，AS)是一种主要侵犯骶髂关节和脊柱，并可不同程度的累及周围关节、内脏系统的全身性炎性疾病。早期本病被认为是类风湿关节炎的一种特殊类型，称为类风湿性脊柱炎、畸形性脊柱炎、类风湿中心型等，现统一称之为强直性脊柱炎。AS的特征性病理变化是肌腱、韧带、骨附着点病变，韧带钙化及骨性强直为其重要特点。本病一般类风湿因子呈阴性，与银屑病关节炎、反应性关节炎、炎症性肠病性关节炎、未分化脊柱关节病等统属血清阴性脊柱关节病。
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