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右肩胛骨下方放射性疼痛是怎么回事
补充说明：右肩胛骨下方放射性疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-05 22:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
右肩胛骨下方放射性疼痛可能是由肩周炎、肩峰下滑囊炎、颈椎病、胸膜炎、胃食管反流病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉收缩和粘连，引起肩部疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩峰下滑囊炎
肩峰下滑囊炎是由肩部长期负重活动引起的滑囊炎症反应，炎症因子刺激周围组织后会引起肩部出现持续性的酸胀感以及疼痛的症状。如果确诊为肩峰下滑囊炎，可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到周围的神经根时，可能会导致肩背部放射性疼痛的情况发生。对于轻度的颈椎病，可通过热敷等方式改善病情，若保守治疗无效，则需考虑手术治疗，例如颈椎前路减压融合术、颈椎人工椎间盘置换术等。
4.胸膜炎
胸膜炎多由肺结核、肺炎等因素诱发，在炎症因子的作用下，会出现胸腔积液，从而引起肩胛骨下方出现放射性疼痛的现象。患者需要及时就医，可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，以免加重病情。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃内容物反流至食管所致，此时会对食管黏膜造成一定损伤，进而引起胸部灼烧感、疼痛等症状，有时也会放射至肩胛区域。患者可以遵照医生的建议通过高枕头睡眠的方式减少夜间反流，同时还要调整饮食结构，避免食用巧克力、薄荷糖等可能引起反流的食物和饮品。
针对右肩胛骨下方放射性疼痛的情况，建议患者定期复查以监测病情变化，必要时还可配合医生进行X光片、MRI等影像学检查，以便于发现并处理潜在的问题。
2024-01-15 11:55
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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主要用于敏感细菌所致败血症，呼吸系统感染、泌尿及生殖系统感染、胸膜炎、腹膜炎、胆囊炎、宫腔感染、附件炎、脑膜炎、创伤和烧伤等继发感染。由于本品系从肾脏排泄，对肾盂肾炎及尿路感染疗效尤为显著。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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活血化瘀，温经通窍止痛。适用于神经根型颈椎病瘀血阻络证，症见颈肩部僵硬、疼痛，患侧上肢窜痛等。
