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后肩背和头疼痛是什么原因
补充说明：后肩背和头疼痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:15
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
后肩背和头疼痛可能是由颈椎病、肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、睡眠障碍等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.颈椎病
颈椎病是由颈椎退行性变引起的临床综合征，当压迫到邻近的脊髓、神经根时，会引起颈项部、肩背部以及头部疼痛。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等。
2.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生无菌性炎症反应导致的，炎症因子刺激局部肌肉组织，引起肩关节及其周围疼痛。这种疼痛通常呈阵发性发作，且夜间较为明显。患者可以遵照医生指示服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适。
3.肌筋膜炎
肌筋膜炎是指由寒冷、潮湿、慢性劳损等原因导致的肌肉和筋膜出现无菌性炎症，炎症因子刺激会导致肩背部和头部出现持续性的钝痛。患者应减少患处活动，同时配合热敷、按摩等方式促进血液循环，改善不适症状。
4.神经根型颈椎病
神经根型颈椎病是因为椎间盘突出或骨刺增生对颈部神经产生压迫，进而引发肩背和头部疼痛的症状。对于存在轻微症状的患者，可以通过牵引疗法减轻压力，严重者则需要手术切除突出物以解除压迫。
5.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致身体得不到充分休息，从而影响神经系统功能，引发头痛、肩背痛等症状。建议调整作息时间，规律睡眠，必要时也可遵从医师的意见服用佐匹克隆片、酒石酸唑吡坦片等安眠药物改善症状。
针对后肩背和头疼痛的情况，建议患者定期复查，监测病情变化；同时还要注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或者伏案工作，以免加重不适症状。
2024-04-02 16:04
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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活血化瘀，行气止痛。用于神经根型颈椎病属血瘀气滞、脉络闭阻证。症见：颈、肩及上肢疼痛，发僵或窜麻、窜痛。
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治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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