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左侧腰部有压痛是什么原因
补充说明：左侧腰部有压痛是什么原因
a******W 2022-03-05 22:15
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左侧腰部有压痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用、姿势不当等原因导致腰部肌肉出现慢性损伤，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘压迫到左侧的神经根时，就会出现左侧腰部的放射性疼痛和麻木感。非手术治疗包括物理疗法如牵引、按摩以及应用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄指腰椎管内空间减少，导致神经受压，此时脊髓受到压迫，进而产生一系列临床表现。当狭窄累及到左侧的神经根时，会导致左侧腰部剧烈疼痛。对于无症状的患者，通常无需特殊处理，定期复查即可。对于存在明显症状且影响生活质量的患者，则需要进行手术治疗，如椎板切除减压术。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎体发生相对位移，使上一节腰椎向前或者向后移动，此时可能会刺激周围的软组织，从而引发左侧腰部的持续性钝痛。轻度的腰椎滑脱可以通过物理疗法如热敷、针灸等方式缓解，也可以遵照医生的意见口服美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染所致，结核菌素通过血液循环到达腰椎处，在免疫力低下的情况下开始繁殖并形成病灶，导致骨质破坏和渗出，进而引起腰部疼痛。患者可在医生指导下采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，同时注意休息，避免剧烈运动以减轻腰部负担。
针对左侧腰部压痛的情况，建议患者及时就医进行MRI或CT扫描以评估腰椎状况。日常生活中应保持良好的坐姿习惯，避免久坐不动，以免加重腰部负担。
2024-04-03 22:08
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