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夏天下肢发凉什么原因引起的
补充说明：夏天下肢发凉什么原因引起的
a******W 2022-03-06 21:24
苍白 下肢动脉硬化闭塞症 深静脉血栓形成 雷诺病 腰椎间盘突出症
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
夏天下肢发凉可能是下肢动脉硬化闭塞症、深静脉血栓形成、雷诺病、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.下肢动脉硬化闭塞症
下肢动脉硬化闭塞症是由于下肢动脉壁增厚、管腔狭窄或堵塞所导致的血液循环障碍。这会导致下肢供血不足，进而引起下肢缺血和发凉。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时，血液流动缓慢或停滞，导致下肢静脉回流受阻，从而影响下肢的温度调节功能。当深静脉被血栓堵塞时，下肢肌肉收缩泵的作用减弱，进一步加重了下肢血液循环不畅的情况，此时就会出现下肢发凉的症状。对于深静脉血栓形成的治疗，患者可以遵医嘱服用抗凝药物进行处理，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.雷诺病
雷诺病是一种以阵发性肢端小动脉强烈收缩为特征的血管舒缩功能障碍性疾病，典型表现为手指（足趾）端阵发性发作的苍白、青紫、潮红三色变化，伴有局部疼痛、刺痒或烧灼感等症状。若病情持续发展，可能会对肢体末端的组织造成损伤，使机体处于一种缺氧状态，继而导致下肢感觉异常，出现怕冷的现象。患者可遵照医生的意见口服钙通道拮抗剂扩张外周血管，常用药物包括硝苯地平缓释片、盐酸维拉帕米片等。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出压迫硬膜囊和神经根，导致腰部以下的感觉减退、麻木、无力，严重者甚至会出现大小便失禁、下肢瘫痪等情况。当突出的腰椎间盘压迫到脊髓时，会引起下肢的运动和感觉障碍，进而导致下肢发凉。针对腰椎间盘突出症的治疗方法主要有非手术疗法和手术疗法两种。非手术疗法主要包括牵引疗法、推拿疗法以及针灸疗法；而手术疗法则包括微创手术和开放性手术两种方式。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，主要是因为血糖长期过高刺激周围神经所致。高血糖状态下，神经细胞内糖代谢紊乱，蛋白质和脂质代谢发生改变，最终导致神经纤维脱髓鞘变性和轴索变性。这种病变累及自主神经系统时，可引起皮肤温度下降，从而出现下肢发凉的症状。患者需要控制好血糖水平，同时还要积极预防并治疗高血压、高血脂等慢性疾病。此外，患者还可以在医生指导下使用营养神经类的药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
建议患者定期监测下肢温度，尤其是冬季，注意保暖，穿着宽松舒适的衣物，避免长时间处于低温环境。必要时，可以进行下肢血管超声检查、踝肱比值测试以及神经传导速度测定，以评估下肢血液循环和神经功能状况。
2024-01-31 04:56
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