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肚子疼腹腔出血是什么原因
补充说明：肚子疼腹腔出血是什么原因
a******W 2022-03-07 18:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肚子疼腹腔出血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、胰腺炎、胆管炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是指胃黏膜长期存在炎症、损伤导致的局部缺损，当其发生出血时会导致腹痛和腹腔内出血。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、兰索拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
由于幽门螺杆菌感染造成黏膜屏障受损，胃酸和胃蛋白酶消化自身黏膜，引起十二指肠黏膜出现急性或者慢性炎症反应，进而形成溃疡。若溃疡面较大或位置较深，则可能引发腹腔出血。患者可遵照医生的意见服用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物来缓解不适症状。
3.胃癌
胃癌是起源于胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，在生长过程中可能会侵犯周围血管，导致腹腔出血并引起腹部疼痛。针对胃癌所致的腹腔出血，手术切除病变组织是最常见的治疗方法，如全胃切除术、远端胃大部切除术等。
4.胰腺炎
胰腺炎是由酒精滥用、高脂血症等原因引起的胰腺炎症反应，严重时会引起腹腔出血。因为胰腺位于后腹膜，一旦发生坏死或穿孔，容易导致邻近器官的炎症和出血。轻至中度胰腺炎可通过禁食水、胃肠减压等方式保守治疗，重症胰腺炎则需及时行胰腺引流术。
5.胆管炎
胆管炎由胆管梗阻、细菌入侵等因素诱发，此时胆汁淤积可能导致毛细胆管破裂，从而引起腹腔出血的现象。此外，还伴随腹痛、发热等症状。对于胆管炎，抗生素治疗是首选方案，常用药物包括头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。
建议定期进行胃镜检查以及血液学检查，监测病情变化。同时注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，以减少胃肠道负担。
2024-01-26 16:46
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腹腔内多种脏器的病变损伤了血管破裂都可导致腹腔出血。
症状起因：腹腔内多种脏器的病变损伤了血管都可导致腹腔出血，造成严重的后果，具体如：1.严重的急性阑尾炎时,系膜因炎性水肿而肥厚,结扎系膜血管时容易将脆弱之水肿组织勒断,致血管结扎不牢.或钳夹时就将系膜夹碎,结扎时未将血管扎牢。2.钳夹系膜之血管钳发生松脱,血管回缩,再次钳夹,结扎时,又未将血管夹位,扎牢。3.结扎系膜时,术者应在血管钳下逐渐将结扎线收紧,助手亦应将血管钳逐渐放松;如助手放钳过快,致血管回缩而未被扎牢.血管断端因受血管钳之挤压而暂时不出血,术后管腔又逐渐张开而出血。.4.阑尾切除术中,阑尾动脉之分支未被结扎,患者可因血压偏低而不出血,术后当血压回升后又再度出血。5.结扎不牢靠,致结扎线松脱出血。6.因炎症腐蚀或腹腔引流管放置时间过长或质地较硬,压迫附近组织和血管造成出血.此种出血之发生率极低,出血量亦少。
可能疾病：胆源性急性胰腺炎 坏血病 结肠血管扩张症 血管性血友病 小肠原发性恶性淋巴瘤
就诊科室：内科
