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左侧下腹部压痛是什么原因?
补充说明：左侧下腹部压痛是什么原因?
a******W 2022-03-07 18:19
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医生回答(1)
刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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左侧下腹部压痛可能是结核病、溃疡性结肠炎、结肠梗阻、结肠癌、输尿管结石等疾病导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道内繁殖引起炎症反应，导致局部淋巴结肿大和疼痛。典型表现为午后低热、夜间盗汗等。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。
2.溃疡性结肠炎
遗传因素和环境因素共同作用可能导致溃疡性结肠炎的发生，患者会出现腹泻、腹痛等症状，且病变多位于直肠和乙状结肠。柳氮磺吡啶是一种常用的治疗溃疡性结肠炎的药物，通过抑制免疫应答来减轻炎症。
3.结肠梗阻
由于各种原因导致结肠内容物不能正常运行，当气体和粪便积聚时会导致结肠扩张，进而出现腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。手术切除病变肠段是常见的治疗方法，例如回盲部切除术、横结肠造口术等。
4.结肠癌
结肠黏膜上皮细胞在致癌物质长期刺激下发生基因突变，逐渐发展为恶性肿瘤，可引起左下腹持续性钝痛、排便习惯改变等症状。根治性切除术是首选方法，包括全结肠切除术、右半结肠切除术等。
5.输尿管结石
如果存在输尿管结石的情况，可能会对输尿管壁产生摩擦以及压迫，从而诱发疼痛的症状，通常还伴有血尿的现象。体外冲击波碎石是常用的一种物理方式，能够使较大结石分解成小颗粒排出体外。
针对左侧下腹部压痛，建议进行超声检查以评估是否存在器官结构异常，同时还可以做血液学检查，包括血常规、CRP水平检测，以排除感染的可能性。
2024-02-09 02:00
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