首页> 外科> 骨科> 腰骶疼痛> 腰骶疼痛不能平躺怎么办

医生回答(1)

丁雷明 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰骶部疼痛且无法平卧床上可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉松弛剂进行治疗。若疼痛没有缓解或者加重,应尽快就医并进行神经阻滞、椎间盘减压术、脊柱稳定化手术等针对性治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症和缓解疼痛。通常口服给药。NSAIDs可用于治疗轻至中度腰骶部急慢性疼痛。它们能快速控制局部组织的发炎反应,从而改善不适感。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂如氯唑沙宗、乙哌立松可减少肌肉紧张和痉挛,缓解背部及腰部僵硬。多为口服给药。此类药物有助于放松腰部及下背部的软组织,改善姿势支持系统的功能状态,进而舒缓因紧张而加剧的背痛。但须注意不宜长期使用以免产生依赖性。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像引导下将局麻药注入特定神经周围或其附近,暂时阻断神经传导,以达到止痛效果。由经验丰富的医师操作,在门诊或住院条件下进行。此方法针对特定神经引起的腰骶部放射性疼痛有效。通过减少神经活动和炎症来缓解疼痛。执行前需评估患者对麻醉药物过敏史及其他禁忌症。
4.椎间盘减压术
椎间盘减压术是一种开放性手术,在全身麻醉下移除压迫神经根的突出椎间盘组织。由专业脊柱外科医生在严格无菌条件下执行。该手术旨在解除对神经根的压迫,缓解由腰椎间盘突出所导致的腰骶部持续性剧烈疼痛。术后需密切监测并发感染风险。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术包括内固定植入物安装或椎体融合术,旨在恢复脊柱稳定性并减轻由于不稳定引起的疼痛。同样需要在全麻下由脊柱外科医生施行。这类手术适合因退变性疾病引起脊柱不稳所致的腰骶部剧痛。通过提供结构性支撑来减少异常运动带来的伤害性刺激,从源头上遏制痛苦发生。
建议定期更换体位,避免长时间保持同一姿势,以减少腰骶部压力。同时,应避免过度劳累,尤其是弯腰负重,以减少腰骶部负担。

2024-02-07 15:23

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