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不明原因的肩痛后背痛
补充说明：不明原因的肩痛后背痛
a******W 2022-03-07 18:17
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医生回答(1)
刘强生 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
不明原因的肩痛后背痛可能由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松症等引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。这种疾病通常会导致肩部和背部出现持续性的酸胀感和疼痛。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由长期劳损、外伤等原因导致肌肉和筋膜之间产生无菌性炎症，炎症因子刺激周围神经，进而引发肩背部位的疼痛不适。此类疾病多表现为肩背部位的酸胀、疼痛等症状。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛症状。
3.颈椎病
颈椎病是指颈部脊髓、神经根、血管受压或受刺激所致的一系列功能障碍及相关临床表现的综合征，当压迫到颈神经时就会出现肩背痛的情况。此外还可能伴随肢体无力、行走不稳等症状。对于轻度的颈椎病，可通过热敷的方式促进血液循环，改善不适症状。日常生活中注意保暖，以免加重病情。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是因为椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）尤其是髓核有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并且放射至一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临症状。患者可在医生指导下通过牵引疗法减轻对神经根的压迫，缓解不适症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病，其主要特征是骨量降低、骨微结构破坏，骨脆性增加，容易骨折，当病变累及到脊柱时会引起后背疼痛的症状。患者需要补充钙剂和维生素D以增强骨密度，例如遵照医嘱口服葡萄糖酸钙口服溶液、碳酸钙D3咀嚼片等。
针对肩痛和背痛，建议定期体检，包括X光检查、MRI扫描以及血液中的电解质分析，以排除潜在的骨骼或代谢异常。适当的运动可以加强肌肉力量和柔韧性，但应避免剧烈活动或不当姿势造成的损伤。
2024-03-19 04:08
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