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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

男人右肩膀疼可能是由肩周炎、肩关节脱位、颈椎病、肩袖损伤、肩锁关节损伤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致局部肌肉和韧带出现粘连的情况,从而引起疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肩关节脱位
肩关节脱位是指肱骨头从肩胛盂中脱离出来,通常是因为外伤引起的。当肩关节受到冲击时,肱骨头可能会从正常的位置上滑出,造成关节面失去正常的解剖关系,进而导致疼痛。对于肩关节脱位,复位是最常见的治疗方法。如果是复发性的肩关节前脱位,可考虑手术治疗,如Bankart修复术。
3.颈椎病
颈椎病是由颈椎长期劳损、椎间盘突出等因素导致的,压迫神经根会引起颈肩部放射性疼痛。这种疼痛可能沿着颈部和肩部向下延伸至手臂。患者可以遵医嘱服用营养神经类药物进行治疗,如维生素B12片、甲钴胺片等。
4.肩袖损伤
肩袖损伤多由摔倒后手掌着地,力量传导至肩关节,使肩关节处于外展外旋的状态,此时喙突撞击肩峰下滑囊和大结节,易导致冈上肌腱撕裂。肩袖损伤可能导致肩关节不稳定,引起疼痛。如果确诊为肩袖损伤,可通过关节镜下肩袖损伤修补术的方式进行治疗。
5.肩锁关节损伤
肩锁关节损伤多由直接暴力作用于肩部前方所致,如跌倒手部支撑地面,暴力向上传导,作用于肩锁关节处,导致关节受损。肩锁关节损伤可能导致锁骨外端与肩峰之间的连接异常,引起疼痛。对于单纯性肩锁关节脱位,可通过肩人字石膏固定的方式保守治疗;若合并有肩锁关节骨折,则需通过肩锁钩钢板内固定术进行处理。
建议定期复查以监测病情变化,必要时进行X光、MRI或超声波检查。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。

2024-03-28 06:01

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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