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腰椎间盘突出腰骶部疼痛是什么原因
补充说明：腰椎间盘突出腰骶部疼痛是什么原因
a******W 2022-03-07 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出腰骶部疼痛可能是由腰椎间盘退变、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、腰椎关节紊乱等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘退变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹性，导致其高度降低、纤维环破裂等病理变化，压迫神经根引起疼痛。非手术疗法包括物理疗法、矫形器佩戴等，可缓解症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是指髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部及下肢出现放射性痛、麻木等症状。对于无神经功能障碍者，可行牵引疗法以增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压力。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或者后天因素如骨质增生、韧带肥厚等引起的腰椎管空间减小，压迫脊髓和神经根，从而导致腰骶部疼痛和活动受限。患者可在医生指导下进行微创手术，通过椎板切除术扩大椎管容积，解除对脊髓和神经根的压迫。
4.腰肌劳损
长时间保持一个姿势或者是剧烈运动会导致腰部肌肉过度拉伸，进而引起局部充血水肿，形成无菌性的炎症病灶，刺激周围末梢神经就会引发疼痛的感觉。针对这种情况可以考虑针灸、推拿以及中药外敷等方式来改善血液循环，放松紧张的肌肉组织，进而达到止痛的目的。
5.腰椎关节紊乱
腰椎关节紊乱通常由外伤、长期不良姿势等因素导致，使相邻两节腰椎小关节发生错位，此时关节面不平整，易诱发疼痛。可通过手法复位的方式将错位的小关节恢复正常解剖位置，配合热敷处理，有助于减轻不适感。
建议定期复查，监测病情变化。日常生活中注意不要久坐久站，适当进行游泳、打羽毛球等体育锻炼，有利于促进血液循环，但要避免度运动以免加重腰部负担。
2024-02-12 03:24
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
腰痹通胶囊
活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
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清热除湿，益气化瘀。用于湿热瘀阻所致的带下病、腹痛，症见带下量多、色黄质稠，小腹疼痛，腰骶酸痛，神疲乏力；慢性盆腔炎见上述证候者。
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