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后背腰部疼痛是什么原因脊椎两边
补充说明：后背腰部疼痛是什么原因脊椎两边
a******W 2022-03-07 18:21
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医生回答(1)
孔立清 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
后背腰部疼痛可能是由腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱或腰椎骨折引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用或姿势不良导致腰部肌肉出现慢性损伤，引起局部无菌性炎症，刺激周围神经而产生疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠、塞来昔布等药物缓解疼痛。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，使髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根所引起的。当突出的椎间盘组织压迫到周围的神经根时，就会引起腰部疼痛以及下肢放射痛的症状。对于急性期发作的患者，建议卧床休息4-6周，同时配合非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者年龄增长导致骨质增生等原因，使得腰椎管内的空间减少，压迫了神经根和硬膜囊，从而引发疼痛。腰椎管狭窄会导致脊髓受压，进而引起背部中央区域的持续性疼痛。手术方式包括微创通道下减压术、传统开放性减压植骨融合内固定术等，通过扩大狭窄的椎管以减轻压力并恢复功能。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或关节突关节退行性疾病引起，导致相邻两节腰椎之间的相对移位。腰椎滑脱可能导致神经根受压，引发腰部两侧剧烈疼痛。针对轻微的腰椎滑脱，可以尝试物理疗法，如热敷、针灸等方法改善不适症状。
5.腰椎骨折
腰椎骨折可能是由于外伤导致，例如摔倒、高处坠落等，此时可能会导致腰椎部位的稳定性受到破坏，引起剧烈的疼痛感。此外还可能伴有活动受限的情况发生。如果确诊为压缩性骨折，可通过微创手术的方式进行处理，比如经皮椎体成形术、椎体后凸成形术等。
建议定期复查，监测病情变化，避免剧烈运动，以免加重腰部负担。日常生活中注意保持良好的坐姿和站姿，避免久坐或弯腰持重物，以减少腰椎负担。
2024-04-09 03:55
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