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小儿骨结核的症状
补充说明：小儿骨结核的症状
a******W 2022-03-08 15:33
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医生回答(1)
张德明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿骨结核的症状包括发热、食欲减退、夜间盗汗、体重下降、贫血，如果出现这些症状，应尽快就医进行结核菌素试验和相关检查以确诊。
1.发热
骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，在机体免疫系统识别和清除病原体的过程中，会刺激体温调节中枢导致发热。发热通常出现在午后或晚上，可能伴有出汗，但热度不一定很高。
2.食欲减退
骨结核患者由于结核菌毒素的作用，会导致胃肠道功能紊乱，消化吸收能力减弱，进而出现食欲不振的现象。食欲减退可能导致营养摄入不足，长期下去可能会引发消瘦、乏力等症状。
3.夜间盗汗
夜间盗汗是由于结核病灶处于活动期时，结核分枝杆菌产生的蛋白分解产物刺激机体产生过多的5-羟色胺，后者又可促进胆碱能神经释放乙酰胆碱。乙酰胆碱作用于M3受体，使交感神经兴奋性增强，肾上腺髓质分泌儿茶酚胺增多，从而引起皮肤血管收缩和周围毛细血管通透性的增高，水分通过扩张的汗管进入表皮层而形成盗汗。表现为入睡后出汗异常增多，醒来后停止出汗，常伴有疲劳、乏力等不适症状。
4.体重下降
体重下降可能是骨结核患者身体代谢率增加所致，也可能是由于食欲减退导致能量摄入不足。体重快速下降可能表明疾病的进展，需要及时评估和处理。
5.贫血
贫血的发生与骨结核导致的长期消耗有关，也可能因结核病引起的铁利用障碍或出血导致血红蛋白合成减少。贫血可能导致头晕、心悸等症状，严重时可影响日常生活质量。
针对小儿骨结核的症状，建议进行结核菌素试验、X线检查、CT扫描等以确定诊断。治疗措施包括抗结核药物治疗，如遵医嘱使用异烟肼、利福平等。家长应注意孩子的营养均衡，确保充足的休息，避免过度劳累，同时关注病情变化，定期复查。
2024-03-28 14:36
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