发病时间：不清楚
寒颤之后发烧是什么原因
补充说明：寒颤之后发烧是什么原因
a******W 2022-03-08 15:34
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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
寒颤之后发烧可能是感染性发热、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤、脑膜炎等疾病引起的，这些疾病都可能导致机体免疫系统异常反应，进而引发发热。患者应尽快就医以确定具体病因，并接受适当治疗。
1.感染性发热
由于致热原的作用使体温调节中枢调定点上移而引起的体温升高。针对不同类型的感染性发热，其治疗方法也有所不同。例如细菌性感染可使用抗生素进行治疗，如阿莫西林、头孢曲松等；病毒感染则需遵医嘱服用抗病毒药物，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦胶囊等。
2.结核病
结核分枝杆菌感染机体后，在体内大量繁殖并产生毒素，刺激机体免疫系统产生炎症反应，进而引起寒战和发热的症状。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，导致血液中IgM水平增高，进而出现高粘滞综合征，包括寒战、发热等症状。对于巨球蛋白血症，通常需要通过化疗来控制病情，常用药物有环磷酰胺注射液、盐酸苯达莫司汀片等。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤中的白血病细胞、淋巴瘤细胞等快速增殖时，会释放出一些促发机体免疫应答的因子，这些因子作用于体温调节中枢，使其调定点上升，从而引起发热。针对恶性肿瘤的治疗主要是化疗，患者可遵照医生的意见采用环磷酰胺注射液、紫杉醇注射液等药物进行处理。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种生物性或非生物性因素侵袭软脑膜和脊髓膜所引起的急性炎症，当炎症累及体温调节中枢时，会导致体温调节障碍，引起寒战和发热。脑膜炎的治疗通常需要使用特定的抗微生物药剂，如青霉素钠、头孢曲松钠等抗生素类药物，以及磷酸钠注射液、甘露醇注射液等激素类药物进行治疗。
针对寒战后的发热现象，建议密切监测体温变化，必要时进行血常规、尿常规、便常规等实验室检查，以排除感染性发热的可能性。若为结核病所致，则还需进一步完善胸部X线检查、痰涂片镜检等确定诊断。
2024-02-23 06:12
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
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