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医生回答(1)

苏为强 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

腰疼、四肢麻木可能是腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰肌劳损、坐骨神经痛、糖尿病周围神经病变等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致腰部疼痛以及下肢放射性疼痛、麻木等症状。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解疼痛症状。
2.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病导致腰椎管内空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和下肢麻木、无力等症状。手术减压是常见的治疗方法,通过切除部分受压的椎板和黄韧带以扩大椎管容积。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉及其附着点的积累性损伤,导致局部炎症反应和水肿,从而引起腰背部酸胀、疼痛和活动受限。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠肠溶片、美洛昔康分散片等药物进行止痛治疗。
4.坐骨神经痛
坐骨神经痛是由多种原因引起的坐骨神经根部的急性或慢性损伤所致,此时坐骨神经受到刺激或压迫,进而出现腰痛和下肢麻木、刺痛感。对于外伤引起的坐骨神经痛,建议遵照医生的意见进行针灸、烤电等物理疗法;对于梨状肌综合征,则需要考虑开放性手术松解粘连组织。
5.糖尿病周围神经病变
高血糖状态导致神经细胞受损,长期存在会使神经功能障碍,表现为肢体末端麻木、刺痛感。此外还可能伴有烧灼感、针刺感等不适症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构,适当增加低糖食物摄入比例,同时配合运动疗法改善胰岛素敏感性。
针对腰疼伴随四肢麻木的症状,建议及时就医进行MRI检查以评估是否存在腰椎间盘突出等问题。日常生活中注意保持良好的姿势习惯,避免长时间保持同一姿势,有助于减轻腰椎负担。

2024-02-15 09:25

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