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结肠癌引起的腰疼是怎么个疼法
补充说明：结肠癌引起的腰疼是怎么个疼法
a******W 2022-03-08 15:38
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
结肠癌引起的腰疼可能表现为持续性钝痛、刺痛或绞痛，可能伴有腹部不适。疼痛可能因结肠壁受累、结肠梗阻、结肠穿孔、腹膜炎或骨转移癌而加剧。患者应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.结肠壁受累
当肿瘤侵犯至邻近组织时，会导致局部炎症和水肿，进而引起腰部放射性疼痛。手术切除病变部位是主要的治疗方法，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
2.结肠梗阻
由于结肠内腔狭窄或者被肿瘤堵塞，导致大便无法顺利通过，从而引起腹部不适和疼痛。这种疼痛通常伴随着恶心、呕吐和停止排便排气等症状。对于结肠梗阻，需要及时进行手术治疗，例如Hartmann术式、次全结肠切除回直肠吻合术等。
3.结肠穿孔
结肠穿孔是指结肠壁出现破裂，使肠道内容物流入腹腔，引起急性腹膜炎。此时会出现剧烈腹痛、发热、腹泻等症状。结肠穿孔是一种紧急情况，需立即就医并行急诊手术，如结肠修补术、结肠造口术等。
4.腹膜炎
腹膜炎是由细菌感染引起的腹膜炎症反应，可导致全身炎症反应综合征和器官功能障碍。典型表现为腹部压痛、反跳痛和肌紧张。腹膜炎的治疗包括抗生素治疗和手术引流，常用药物有头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；必要时可通过开腹探查术、腹腔镜下腹膜炎清除术等方式进行治疗。
5.骨转移癌
结肠癌发生骨转移后，可能会对周围神经产生压迫作用，导致腰部出现持续性的钝痛感。针对骨转移癌，可以考虑使用双膦酸盐类药物进行治疗，如唑来膦酸注射液、伊班膦酸钠注射液等。
建议定期进行结肠镜检查以及血液学标志物检测，以监测病情变化。患者应保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免食用高脂肪、高纤维食物，如炸鸡腿、坚果等，以免加重结肠负担。
2024-03-15 10:24
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