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肘部桡神经损伤的症状和体征有哪些
补充说明：肘部桡神经损伤的症状和体征有哪些
a******W 2022-03-08 15:39
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肘部桡神经损伤的典型症状包括麻木、肌肉萎缩、伸腕无力、前臂旋后不能、垂腕畸形，这些症状可能提示桡神经损伤，建议及时就医进行评估和治疗。
1.麻木
桡神经在肘关节处受到压迫或外伤时，可能导致局部血液循环受阻，进而影响神经功能，出现麻木感。这种感觉异常通常出现在手臂外侧、手背等区域。
2.肌肉萎缩
桡神经支配的部分肌肉因损伤而失去神经供应，无法正常收缩和维持张力，导致肌肉逐渐萎缩。萎缩可能发生在肱三头肌、尺骨上端的背面以及前臂伸肌群。
3.伸腕无力
当桡神经受损时，其分布区的感觉减退或消失，可伴有肌力下降，导致伸腕无力。这种无力主要表现在手腕向后弯曲的动作中，如握手或抓握物体。
4.前臂旋后不能
由于桡神经损伤导致前臂旋转功能障碍，患者会出现前臂旋后不能的情况。上述情况多见于受伤一侧，且以健侧为主。
5.垂腕畸形
桡神经损伤后，由于神经传导功能丧失，会导致肌肉麻痹和痉挛，从而引发垂腕畸形。这种畸形表现为手腕下垂，无法主动提起。
针对桡神经损伤，可以进行神经电生理测试、超声波检查或者磁共振成像来评估神经的功能状态。治疗措施包括物理疗法、矫形器佩戴或在严重情况下手术修复。患者应避免剧烈运动，尤其是对抗性运动，以减少肘部压力；同时注意休息，避免长时间保持一个姿势不变，以免加重不适症状。
2024-04-03 22:26
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桡神经在肱骨中下1/3处贴近骨干，此处肱骨骨折时桡神经易受损伤。骨痂生长过多和桡骨头前脱位可压迫桡神经。手术不慎也可伤及此神经。桡神经由颈5～8与胸1神经根的纤维构成，系臂丛神经后束的继续。在上臂，桡神经出腋窝后从上臂内侧随肱深动脉经过肱三头肌长头与内侧头之间到上臂背面，再经肱三头肌内、外侧头之间绕过肱骨的桡神经沟下降，到肘上外侧时，分为浅、深2支后进入前臂。桡神经在上臂先后分支，支配肱三头肌、肱桡肌、桡侧腕长伸肌。在前臂，浅支位于肱桡肌深面，与桡动脉伴行。浅支主要是感觉神经纤维，分布于手背桡侧皮肤，和桡侧两个半手指的背面，但不包括远侧二节背面的皮肤。深支又名骨间背侧神经，经过肱桡肌深面到前臂背面，穿过旋后肌后，在浅、深两层肌肉间下降。先后分支支配的肌肉有：旋后肌以上分支的桡侧腕短伸肌、旋后肌;在旋后肌之下发出支配的指总伸肌、小指固有伸肌、尺侧腕伸肌、拇长展肌、拇短伸肌、示指固有伸肌。
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