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颈椎病的病因病理治疗
补充说明：颈椎病的病因病理治疗
a******W 2022-03-08 15:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病的病因可能包括椎间盘退行性变、颈椎长期劳损、骨质增生、外伤、先天性颈椎畸形等，治疗需根据具体病因进行针对性处理。患者应避免剧烈运动，注意休息，以免加重病情。
1.椎间盘退行性变
随着年龄增长，椎间盘逐渐失去水分和弹力，导致其高度降低、纤维环破裂，从而引起相邻椎体之间的不稳定性和疼痛。这种变化使得脊柱承受更多的压力，进而诱发颈椎病。对于这种情况，可通过物理疗法如牵引来缓解颈部肌肉紧张和减轻压迫感。
2.颈椎长期劳损
长时间保持一个姿势不动或者经常进行剧烈运动都可能导致颈椎部位出现慢性损伤，久而久之就会形成无菌性炎症，刺激周围组织产生水肿、充血等现象，从而引发颈椎病的发生。针对这类患者，可采取针灸的方式促进局部血液循环，放松紧张的肌肉，改善不适症状。
3.骨质增生
由于颈椎长期受压或受到外伤等原因导致关节软骨面不平整，在关节边缘形成骨刺，即为骨质增生。这些增生的骨质会刺激周围的韧带、神经根等结构，引起疼痛、活动受限等症状。针对此类患者，可以考虑使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行止痛治疗。
4.外伤
外伤可能会直接造成颈椎骨折或脱位，也可能间接影响颈椎稳定性，导致继发性损伤。这些损伤可能引起急性或慢性的疼痛、肢体无力等症状。对于有外伤史的患者，应立即就医并接受影像学检查以评估损伤程度，必要时需手术治疗，如颈椎前路减压融合术。
5.先天性颈椎畸形
先天性颈椎畸形包括先天性椎管狭窄、先天性颈椎分节不全等，这些畸形会导致颈椎生理曲度改变，增加患颈椎病的风险。对于存在先天性颈椎畸形的患者，需要定期复查，监测病情变化，必要时通过手术矫正畸形，如颈椎侧块螺钉内固定术。
建议患者定期进行颈部X光片、MRI或CT扫描等影像学检查，以便监测疾病的进展和治疗效果。同时，强调生活方式调整的重要性，如避免长时间低头看手机或电脑，以减少颈部负担。
2024-01-22 21:01
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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