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亚甲状腺炎和桥本甲状腺炎的区别
补充说明：亚甲状腺炎和桥本甲状腺炎的区别
a******W 2022-03-09 22:29
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
亚甲状腺炎和桥本甲状腺炎的区别主要包括病因不同、症状不同、治疗方式不同、预后不同、危害不同等。
1、病因不同
亚甲状腺炎是由病毒感染引起的一种自身免疫性疾病，可能会导致甲状腺部位出现炎症反应。桥本甲状腺炎是一种慢性自身免疫性甲状腺炎症，可能与遗传、免疫及环境因素有关。
2、症状不同
亚甲状腺炎患者可能会出现颈部疼痛、咽部不适、发热等症状，还可能会出现乏力、心悸、多汗等症状。桥本甲状腺炎患者可能会出现甲状腺肿大、乏力、心悸等症状，还可能会出现声音嘶哑、食欲减退等症状。
3、治疗方式不同
亚甲状腺炎患者可以在医生的指导下，服用醋酸片、左甲状腺素钠片等药物治疗。桥本甲状腺炎患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗。
4、预后不同
亚甲状腺炎是一种自限性疾病，多数患者在发病后6~8周可自行缓解，一般预后良好。而桥本甲状腺炎是一种慢性疾病，如果病情较轻，一般不会出现明显的不适症状，也不需要特殊治疗，定期到医院复查即可。如果病情比较严重，可能会引起甲状腺功能减退，患者可以遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物治疗，一般预后良好。
5、危害不同
亚甲状腺炎可能会引起甲状腺功能减退，如果治疗不及时，可能会损伤心脏、骨骼、生育等系统，甚至可能会危及生命。桥本甲状腺炎如果治疗不及时，可能会引起甲状腺功能亢进症，出现心悸、多汗、体重下降等症状，还可能会引起甲状腺功能减退性心脏病，出现胸闷、气短、心绞痛等症状，甚至可能会引起心力衰竭，危及生命。
患者应及时到医院就诊，在医生的指导下进行治疗。
2022-03-09 23:47
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甲状腺是人体最大的内分泌腺体，位于甲状软骨下紧贴在气管第三，四软骨环前面，由两侧叶和峡部组成，平均重量成大约20-25g，女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉，所以甲状腺血供较丰富，腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配，甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素，调节机体代谢，一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物，经胃肠道吸收入血循环，迅速为甲状腺摄取浓缩，腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后，经过氧化酶的作用，产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合，形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT)，碘化酪氨酸通过氧化酶的作用，使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4)，MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3)，贮存于胶质腔内，合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后，主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制，从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
