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紫癜什么情况下会累及到肾
补充说明：紫癜什么情况下会累及到肾
a******W 2022-03-10 18:22
血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 遗传性出血性毛细血管扩张症 血友病 巨球蛋白血症
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医生回答(1)
李季 主治医师 三甲
擅长：全科
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紫癜可能因血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、遗传性出血性毛细血管扩张症、血友病、巨球蛋白血症等病因累及到肾，需要针对具体病因进行治疗。患者应尽快就医以便获得适当的治疗和管理。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量不足导致凝血功能障碍，当患者出现皮肤、黏膜下出血时，如果病情没有得到及时有效的控制，则可能会对肾脏造成一定的影响。对于血小板减少性紫癜引起的肾炎，可遵医嘱使用糖皮质激素进行免疫调节和抑制，如、甲泼尼龙等。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种变态反应性疾病，主要是由食物、药物或其他外界因素引起机体产生IgA介导的系统性小血管炎。若不及时处理，炎症因子持续刺激肾脏会引起肾脏损伤，导致肾脏出现水肿、充血等症状。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解不适症状，常用有氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊等。
3.遗传性出血性毛细血管扩张症
遗传性出血性毛细血管扩张症是由基因突变导致的常染色体显性遗传病，会导致动静脉瘘形成，使血液从微动脉直接流入微静脉，从而引起一系列临床表现。肾脏内存在异常的动静脉瘘会影响肾功能，可能导致肾功能衰竭。患者需要通过激光治疗的方式进行改善，比如经皮穿刺肾盂激光成形术、经腹腔镜肾囊肿去顶减压术等。
4.血友病
血友病为一组遗传性凝血功能障碍的出血性疾病，由于缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，轻微创伤后长时间出血不止，严重者甚至会发生关节畸形。长期反复出血可能引起肾损害，表现为尿液颜色改变、尿量减少等。血友病患者可以遵照医生的意见注射凝血因子替代疗法来进行治疗，例如纤维蛋白原、凝血酶原复合物等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种淋巴细胞恶性增殖性疾病，其特征是骨髓浆细胞样淋巴细胞过度增生并分泌大量单克隆IgM。高浓度的IgM会沉积于软组织和器官，包括肾脏，导致肾炎的发生。患者可以在医生指导下采用化疗方式来达到治疗效果，常用的化疗方案有环磷酰胺联合苯达莫司汀。
建议定期监测尿常规和肾功能指标，以评估肾脏状况。同时注意避免剧烈运动，以免加重出血风险，保持充足休息，促进身体恢复。
2024-02-08 01:26
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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中枢性尿崩症、夜间遗尿及血友病等，也用于肾尿液浓缩功能的测试。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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