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腰椎间盘突出保守治疗都有哪些方法
补充说明：腰椎间盘突出保守治疗都有哪些方法
a******W 2022-03-10 18:23
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可以通过牵引疗法、功能性锻炼、非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经营养药物等保守治疗方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.牵引疗法
通过使用牵引床或者穿戴专用装置，在医生指导下对脊柱施加持续温和的力量，每次治疗时间通常为30-60分钟。此措施有助于缓解神经根压迫、减轻疼痛及改善局部血液循环。适用于轻度至中度的腰椎间盘突出症患者。
2.功能性锻炼
主要包括腰部核心肌群训练，如燕飞式运动、五点支撑法等，每日可根据自身情况进行适当锻炼。增强腰部肌肉力量和稳定性，减少椎间盘压力，延缓病情进展。对于存在轻微不适症状者具有积极作用。
3.非甾体抗炎药
常用有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等口服给药，可遵医嘱选择剂量和频次。这类药物能够抑制前列腺素合成，从而起到止痛作用。适合急性期出现剧烈背痛、下肢放射性疼痛时服用。
4.肌肉松弛剂
主要有盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，需按说明书指导用量服用。此类药物能有效解除平滑肌痉挛状态，进而缓解因紧张而加剧的背部及下肢疼痛。对于缓解肌肉紧张引起的不适有一定效果。
5.神经营养药物
包括维生素B复合物、甲钴胺等，需要根据医嘱确定剂量和疗程。这些药物有助于促进受损神经修复和恢复功能。针对由神经受压导致的麻木、刺痛感有益处。
除上述措施外，建议患者避免长时间保持一个姿势不动，以免加重腰部负担。日常生活中还要注意保暖，以免着凉引起疼痛。
2024-02-01 21:44
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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补肾益气，活血壮骨。主治肾虚兼气血不足所致的原发性骨质疏松症，症见腰背疼痛、腰膝酸软、下肢痿弱、步履艰难、神疲、目眩、舌质偏红或淡，脉平或濡细。
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
