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西医治疗肝内胆管结石
补充说明：西医治疗肝内胆管结石
a******W 2022-03-11 17:49
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
西医治疗肝内胆管结石可采取腹腔镜胆管探查取石术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆管造影术、经皮经肝胆管球囊扩张术、胆管切开取石术等方法进行治疗。
1.腹腔镜胆管探查取石术
腹腔镜胆管探查取石术通过小孔进入体内，在直视下清除胆管内的结石。手术通常使用特殊的工具如碎石器、抓钳等。此方法适用于较大且位置明确的肝内胆管结石。
2.经皮经肝胆管穿刺引流术
经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将一根细针插入肝脏内部，建立一个通道以引流胆汁。主要是在局部麻醉下完成。该技术常用于急性胆管炎或胆道梗阻患者。
3.经皮经肝胆管造影术
经皮经肝胆管造影术是一种微创手术，医生在X光机监视下将一根细针插入皮肤到达胆管，并注射造影剂显示胆管结构。此过程通常在放射科门诊完成。主要用于评估胆管是否通畅及是否存在狭窄或堵塞。
4.经皮经肝胆管球囊扩张术
经皮经肝胆管球囊扩张术是采用特制的球囊导管经过皮肤到达胆管狭窄处，然后充盈球囊对狭窄部位进行扩张。此步骤需在影像设备监控下进行。对于良性胆管狭窄引起的排泄障碍性黄疸有较好效果。
5.胆管切开取石术
胆管切开取石术是在全身麻醉下，找到阻塞的胆管并切开，取出其中的结石。手术时间根据具体情况而定。此方法适合于复杂或较大的肝内胆管结石病例。
在接受西医治疗肝内胆管结石时，应遵循医嘱调整饮食习惯，减少高脂肪食物摄入，以免加重病情。同时注意休息，保持良好的睡眠质量，有助于身体恢复。
2024-02-08 23:54
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胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞，继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄，而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。
