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多发性胆结石的治疗方法
补充说明：多发性胆结石的治疗方法
a******W 2022-03-11 17:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
多发性胆结石的治疗可以考虑饮食疗法调整、溶石治疗、体外冲击波碎石、经皮经肝胆管镜取石术、腹腔镜胆囊切除术等方法。
1.饮食疗法调整
通过减少摄入高胆固醇食物、增加膳食纤维等方式改善胆汁成分，进而预防新结石形成。适用于无症状且结石数量较少者。
2.溶石治疗
使用熊去氧胆酸等利胆药物促进小结石溶解。适合于胆色素类结石且患者对药物敏感的情况。
3.体外冲击波碎石
利用高能级冲击波聚焦后瞬间释放的巨大能量将结石粉碎成细小颗粒排出体外。主要针对直径小于2厘米的单个胆囊内结石。实施时需考虑患者身体状况及可能的风险。
4.经皮经肝胆管镜取石术
在影像引导下将一根软管插入胆管中找到结石并移除；可配合使用激光碎石设备。对于位置特殊或难以直接手术摘除的较大胆管内或多处分布结石有益。
5.腹腔镜胆囊切除术
通过腹部微小切口置入器械完成胆囊摘除；通常采用全身麻醉。对于存在反复发作胆绞痛或急性胆囊炎史者效果显著。
需要注意的是，在接受任何一种治疗前，都需要完善相关检查以评估病情严重程度，并根据医嘱选择合适的治疗方案。同时，应保持良好的生活习惯，如适量运动和均衡饮食，有助于控制病情发展。
2024-02-12 21:05
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
手术时间：2-3小时
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