首页> 内科> 内分泌科> 桥本性甲状腺炎滤增生是什么

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

桥本性甲状腺炎滤泡增生是指甲状腺组织中出现淋巴细胞和浆细胞浸润,甲状腺滤泡结构异常增生的情况。
桥本性甲状腺炎滤泡增生是由于自身免疫反应导致的甲状腺组织慢性炎症,此时体内会产生针对甲状腺的自身抗体,如抗甲状腺过氧化物酶抗体和抗甲状腺球蛋白抗体。这些自身抗体会刺激甲状腺产生更多的甲状腺激素,同时也会导致甲状腺组织的破坏和纤维化。患者可能会经历体重下降、心悸、焦虑、易怒等甲亢症状,也有可能会出现体重增加、疲劳、皮肤干燥等症状,类似于甲减的表现。
常用的实验室检查包括血清甲状腺素水平测定、促甲状腺激素测定以及甲状腺自身抗体检测。超声波检查可用于评估甲状腺大小、结构和血流情况。治疗通常需要遵医嘱使用抗甲状腺药物,例如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶来控制甲亢的症状,然后可能需要长期服用左旋甲状腺素钠片补充甲状腺激素。对于有明显甲状腺肿大的患者,可考虑行甲状腺部分切除术。
患者应保持良好的睡眠习惯,避免过度劳累,以减少甲状腺功能波动。定期复查甲状腺功能和超声检查,以便及时发现病情变化并调整治疗方案。

2024-02-19 23:33

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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