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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

神经腰疼可以考虑采取非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、神经阻滞、椎间孔扩大术、脊柱微创手术等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性,减少前列腺素合成,从而缓解疼痛和炎症。通常口服给药,如布洛芬、萘普生等。非甾体抗炎药可用于治疗轻至中度神经性腰痛,因为其具有镇痛和抗炎作用,适用于缓解此类患者的不适。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂通过影响中枢神经系统或外周神经系统,使肌肉放松,常用的有氯唑沙宗片、氟吡汀胶囊等。肌肉松弛剂能有效减轻因紧张引起的局部肌肉痉挛所致的腰痛,因此可作为辅助治疗手段。
3.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将药物注入特定神经周围或附近,暂时阻断神经传导,常用药物为利多卡因、曲安奈德等。此方法能够迅速缓解由坐骨神经受压引起的神经性腰痛,但需谨慎使用,以免引起感染或其他并发症。
4.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种通过切开或扩张椎间孔来减小压迫空间的手术方式,常采用开放式或经皮微创技术完成。该措施适合于解决由于腰椎管狭窄导致的神经压迫所引起的腰痛问题。术后效果持久,有助于恢复正常活动能力。
5.脊柱微创手术
脊柱微创手术包括椎间盘切除术、椎体成形术等,利用小型器械在较小切口下进行,旨在减少组织损伤及恢复期。对于存在退行性疾病改变导致持续性神经根压迫而引发剧烈腰背部疼痛者适用;施行后预期会显著改善生活质量。
患者应避免长时间保持同一姿势,以减少腰部负担,促进血液循环。同时,建议定期进行适度运动,如游泳、瑜伽等,以增强核心肌群力量,预防腰背痛的发生。

2024-04-07 13:59

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疾病百科

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腰疼

腰疼是指腰部一侧或两侧或正中等处发生疼痛之症,既是多种疾病的一个症状,又可作为独立的疾病,可见於现代医学所称之肾病、风湿病、类风湿病、腰肌劳损脊椎及外伤、妇科等疾患。腰疼是一个症状,不是一个独立的疾病,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。腰疼的时候首先要注意改变生活方式,不适宜穿带跟的鞋,有条件的可以选择负跟鞋。日常生活中应多睡硬板床,睡硬板床可以减少腰部承受的压力,减轻疼痛。

  • 症状起因:腰疼并不是一个独立的疾病,而是一种症状,引起腰疼的原因很多也很复杂,常见的腰疼原因大致分为以下五种。一、由于脊柱骨关节及其周围软组织的疾患所引起。如腰肌劳损、肌纤维织炎,以及由挫伤、扭伤所引起的局部损伤、出血、水肿、粘连和肌肉痉挛等。二、由于脊椎病变引起。如类风湿性脊椎炎、骨质增生症、结核性脊椎炎、脊椎外伤及腰椎间盘突出等。三、由于脊髓和脊椎神经疾患引起。如脊髓压迫症、急性脊髓炎、神经根炎、脊髓肿瘤等所引起的腰疼。四、由于内脏器官疾患所引起。如肾炎、泌尿系感染、泌尿系结石、胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎、胃及十二指肠球部溃疡、前列腺炎、子宫内膜炎、附件炎及盆腔炎等,肿瘤也可引起腰骶部疼疼,女性病人往往同时伴有相应的妇科症候。五、由于精神因素所引起。如癔病患者也可能以腰病为主诉,但并无客观体征,或客观检查与主观叙述不能以生理解剖及病理知识来解释,这种腰疼常为癔病的一种表现。可见,引起腰疼的原因是多方面的,也是比较复杂的,所以出现持续且不明原因的腰疼,不要掉以轻心,应尽快到医院确诊,避免某些严重疾病的发展。

  • 可能疾病:肾虚腰痛  腰疝  第3腰椎横突过长畸形  腰椎小关节不稳症  极外侧型腰椎间盘突出症  

  • 常见检查: 健康体检  脊柱MRI  

  • 就诊科室:骨科、泌尿、中医

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