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男左下侧腹部隐痛的原因
补充说明：男左下侧腹部隐痛的原因
a******W 2022-03-14 17:39
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
男左下侧腹部隐痛可能是输尿管结石、结核性腹膜炎、肠梗阻、胃十二指肠溃疡、胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.输尿管结石
输尿管结石会导致肾盂和输尿管连接处发生痉挛性收缩，进而引起左侧腰背部剧烈绞痛。当结石移动时，疼痛可能会放射至下腹部。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛。
2.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎通常伴随有腹腔积液，导致肠道受压而出现腹部不适。这种情况下，由于炎症反应和组织损伤，会出现持续性的钝痛感。该病的治疗需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则，在医生指导下服用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.肠梗阻
肠梗阻是由各种原因导致肠内容物通过障碍的一组临床综合征，当病变位于左下腹部时，会引起该部位的阵发性绞痛。这是由于肠壁肌肉强烈收缩所致。手术切除病变肠段是根治肠梗阻的主要方法，例如小肠切开取石术、横结肠扭转复位固定术等。
4.胃十二指肠溃疡
胃十二指肠溃疡多由幽门螺杆菌感染引起，该细菌产生的毒素刺激胃黏膜，导致局部炎症和水肿，从而引发疼痛。这种疼痛可能随着食物进入胃部而加剧，因为食物会刺激受损的黏膜。患者可在医生指导下口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来减少胃酸分泌，保护胃黏膜。
5.胰腺炎
胰腺炎是由多种因素导致胰酶异常激活，造成胰腺自我消化的一种急性炎症反应，此时胰腺处于充血水肿状态，容易受到轻微外力影响而诱发疼痛。此外，炎症还可能导致胰腺周围渗出液体，进一步加重疼痛。轻度胰腺炎可通过禁食、胃肠减压等方式保守治疗，重症则需及时就医，在医生指导下使用生长抑素及其类似物如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等药物以降低胰腺分泌。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，保持充足休息，避免过度劳累，以免加重腹痛症状。
2024-02-10 04:09
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输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
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