发病时间：不清楚
腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛怎么治疗
补充说明：腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛怎么治疗
a******W 2022-03-14 17:40
腰椎间盘突出 压迫坐骨神经痛 肌肉紧张 腰椎间盘突出症 疼痛
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛可采取非甾体抗炎药、物理疗法、椎间孔扩大术、椎间盘射频消融术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛、消炎的作用。患者可遵医嘱口服布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛。上述药物能够阻断花生四烯酸代谢通路中的环氧合酶途径，进而降低组织局部的花生四烯酸向前列腺素转化，使组织局部的白三烯、前列环素及血小板活化因子等炎症介质产量下降，发挥解热、镇痛及抗炎作用。由于腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛属于无菌性炎症，此时使用此类药物有助于减轻不适症状。
2.物理疗法
物理疗法包括温热疗法、电刺激疗法以及超声波疗法等，旨在促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。具体操作由专业人员指导进行。这些方法通过改善局部微循环状态来减轻水肿和肿胀，进而缓解因压迫而引起的疼痛感。此外，还可以增强腰部肌肉力量，稳定脊柱结构，防止病情进一步恶化。
3.椎间孔扩大术
椎间孔扩大术是一种微创手术，在局部麻醉下进行，通常需要30-60分钟完成。医生会使用特殊的工具扩大受压神经根周围的间隙，解除对坐骨神经的压迫。此手术可以直接解除腰椎间盘突出对坐骨神经的压迫，恢复正常神经功能。对于持续存在且保守治疗无效的腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛患者而言，这是一种有效的治疗方法。
4.椎间盘射频消融术
椎间盘射频消融术是在影像引导下将射频能量应用于受损的椎间盘组织，通常为门诊手术，时间约30-90分钟。该技术利用射频能量温和地加热并凝固突出部分，缩小其体积，减轻对周围神经的压迫。对于某些类型的腰椎间盘突出症具有较好的效果。
在治疗腰椎间盘突出压迫坐骨神经痛的过程中，应避免剧烈运动，以免加重损伤。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-03-25 10:54
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