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先天性巨结肠全结肠型症状
补充说明：先天性巨结肠全结肠型症状
a******W 2022-03-15 19:03
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性巨结肠全结肠型表现为顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良和巨结肠面容，诊断通常需要结合临床表现和影像学检查，建议及时就医以获得专业评估和治疗。
1.顽固性便秘
先天性巨结肠全结肠型患者的神经节细胞缺如或减少，导致肠道肌肉运动障碍，无法正常排便。这种便秘主要发生在直肠和乙状结肠，由于这些区域缺乏正常的神经调节而导致粪便积聚。
2.腹胀
先天性巨结肠全结肠型患者因结肠内压力持续增高而出现腹胀。这是由于结肠收缩功能缺陷引起的。腹胀通常出现在整个腹部，尤其是上腹部。
3.呕吐
先天性巨结肠全结肠型患者因为结肠梗阻导致胃内容物不能顺利通过消化道，从而引起恶心和呕吐的症状。呕吐可能发生在任何时间，但更常见于进食后。
4.营养不良
长期的便秘会导致食物残渣在肠道中停留的时间过长，影响其吸收，进而引发营养不良的情况发生。营养不良的症状包括体重下降、身高低于同龄人以及皮肤干燥等。
5.巨结肠面容
巨结肠症是一种遗传性疾病，是由于神经节细胞在胚胎发育过程中未能迁移到肠壁所致，使部分或全部结肠失去蠕动功能，近端结肠因此呈渐进性扩张，形成巨结肠。当病变累及到远端时，就会出现巨结肠面容。典型表现为前额突出、眼距增宽、鼻梁扁平塌陷、嘴唇肥厚、耳朵下垂等症状。
针对先天性巨结肠全结肠型的相关诊断，可以进行钡剂灌肠X线检查以评估结肠形态，也可考虑电子纤维结肠镜检查进一步确认诊断。治疗措施主要包括手术切除病变肠段，如Hartmann术或Soave术。患儿日常应保持充足水分摄入，避免食用易产生气体的食物，如豆类和高纤维食品，以减轻腹胀症状。
2024-03-22 22:55
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先天性巨结肠为一错误的命名，因为巨结肠改变不是先天性的。由于巨结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而续发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。 有遗传倾向。
