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小儿再障怎么引起的
补充说明：小儿再障怎么引起的
a******W 2022-03-15 19:01
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿再障可能是由遗传因素、感染、药物毒性、环境因素、免疫异常等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致造血干细胞功能缺陷或者造血微环境异常，进而影响骨髓造血功能，引起再障。例如Fanconi贫血是由常染色体隐性遗传性疾病，可表现为全血细胞减少。Fanconi贫血患者可通过配对的脐带血移植进行治疗。
2.感染
某些病毒、细菌等病原体感染后，机体产生针对这些病原体的抗体和细胞介导的免疫应答，可能导致红系祖细胞受到损伤，从而出现再障。如肝炎病毒感染后可能诱发自身免疫性溶血性贫血，进一步加重红细胞破坏。对于由肝炎病毒感染所致的再障，抗病毒治疗是关键，可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行治疗。
3.药物毒性
长期接触化学毒物或服用某些具有潜在毒性的药物，可能会损害骨髓造血干细胞的功能，导致再生障碍性贫血的发生。因为这些物质能够干扰DNA合成过程，阻碍细胞分裂和增殖。如果确定是由药物毒性引起的再障，应该立即停用相关药物并寻求医生帮助调整治疗方案。
4.环境因素
长时间处于放射线照射环境中会导致DNA受损，影响造血干细胞的正常分化和增殖，增加患再障的风险。尽量避免不必要的电离辐射暴露，如CT扫描或核医学检查前需评估辐射剂量。
5.免疫异常
免疫系统异常识别自身造血干细胞为外来抗原而攻击，造成造血干细胞受损，这是再障发生的一种机制。例如，在遗传性血管神经性水肿中，补体系统的异常活化导致了血小板减少和凝血功能障碍。针对遗传性血管神经性水肿的治疗主要是通过抑制补体活化来缓解症状，常用药包括醋酸去氨加压素注射液、人血白蛋白等。
建议定期监测血液指标，以早期发现和处理任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行骨髓穿刺、活检或其他实验室检测，以进一步评估病情。
2024-04-15 09:40
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