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腰骶酸痛小腹疼痛是怎么回事
补充说明：腰骶酸痛小腹疼痛是怎么回事
2022-03-15 18:58
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郑帅 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：脊柱外科的微创治疗，颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、腰椎峡部裂、脊柱骨折、肿瘤、结核、侧弯畸形、骨质疏松症等。
提问
腰骶部劳损、腰椎间盘突出、盆腔炎、子宫内膜异位症、输尿管下段结石等都可能导致腰骶酸痛和小腹疼痛。这些情况都可能引起严重的健康问题，因此建议患者立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰骶部劳损
长时间从事弯腰工作、坐姿不良等导致局部肌肉过度使用，引起炎症和水肿，从而出现腰骶酸痛的情况。可通过按摩、针灸等方式缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出时，髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫神经根，导致腰部剧烈疼痛并向臀部、大腿后侧放射。患者可在医生指导下通过牵引疗法、非甾体抗炎药进行治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.盆腔炎
主要是由于病原体侵入生殖器官而发生炎症，炎症刺激会导致腰骶部疼痛以及腹部疼痛的症状。患者可遵医嘱服用抗生素类药物进行治疗，比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.子宫内膜异位症
当具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜所不在的位置时，就会形成子宫内膜异位症。异位的子宫内膜受到激素的影响会发生周期性的变化，进而引起疼痛的现象。患者通常需要接受手术治疗，例如腹腔镜下卵巢囊肿剔除术、子宫肌瘤切除术等。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石是指位于输尿管下端的结石，其移动可能会导致输尿管痉挛，引起腰背部绞痛，同时还会伴有恶心呕吐等症状。对于小于0.6厘米且光滑的结石，可以考虑大量饮水促进排泄；若结石体积较大，则需行体外冲击波碎石术。
针对腰骶酸痛和小腹疼痛，建议患者及时就医以确定确切诊断，并排除泌尿系统感染、肿瘤等问题。必要时，可能需要进行超声波检查、MRI或CT扫描来评估脊柱、骨盆和肾脏状况。
2024-04-11 12:51
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医生回答(1)
冯平 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
腰骶部劳损、腰椎间盘突出、盆腔炎、子宫内膜异位症、输尿管下段结石等都可能导致腰骶酸痛和小腹疼痛。这些疾病都可能导致严重的健康问题，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.腰骶部劳损
腰骶部劳损是指长时间保持一个姿势或者过度使用腰部肌肉导致局部血液循环不畅，从而引起酸痛和不适。患者可通过按摩、针灸等方式缓解症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变或外伤等因素导致纤维环破裂，髓核组织从破裂处向外突出压迫神经根或脊髓而引起的。当突出的椎间盘压迫到神经时，可能会出现腰骶部酸痛以及放射至下肢的疼痛和麻木感。非手术治疗包括物理疗法、药物治疗等；若保守治疗无效且病情加重，则需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病，炎症因子刺激周围组织可引起腰骶部酸痛和腹部疼痛的症状。抗生素治疗是主要手段，常用药物有头孢曲松钠、多西环素等。
4.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变，当子宫内膜异位病灶侵犯到了盆腔后就会引起腰骶部酸痛和腹部疼痛的情况发生。患者可在医生指导下服用醋酸甲羟孕酮片、炔诺酮片等孕激素类药物进行调理。
5.输尿管下段结石
输尿管下段结石指的是位于输尿管下端的结石，当结石移动时会对输尿管壁产生摩擦和刺激，进而引起腰骶部酸痛和小腹部疼痛的症状。对于小于0.5厘米的结石，可以通过大量饮水促进排泄；大于0.5厘米的结石则需要体外冲击波碎石治疗。
建议患者定期复查以监测病情变化，还可适当进行游泳、慢跑等运动，有助于改善腰骶部血液循环，减少不适症状的发生。
2024-04-06 07:18
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