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左侧腰部有压痛是什么原因
补充说明：左侧腰部有压痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:59
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医生回答(1)
闵金敏 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
左侧腰部有压痛可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、腰椎结核等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.腰肌劳损
腰肌劳损是指长时间过度使用、姿势不当等原因导致腰部肌肉出现慢性损伤，炎症因子刺激局部组织引起疼痛。患者可遵医嘱服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是由于椎间盘退行性变和外伤等因素导致纤维环破裂，髓核突出压迫神经根而引起的。当突出的椎间盘压迫到左侧的神经根时，就会出现左侧腰部的放射性疼痛和麻木感。非手术治疗包括物理疗法如牵引、按摩以及应用止痛药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等；严重者需考虑微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。
3.腰椎管狭窄
腰椎管狭窄是因为先天发育异常或者后天因素导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起腰部疼痛和活动受限等症状。对于轻度的腰椎管狭窄症，可以通过功能锻炼进行改善，比如燕飞式运动、五点支撑法等；如果保守治疗无效，则需要通过手术的方式扩大狭窄的椎管，解除对脊髓及神经的受压。
4.腰椎滑脱
腰椎滑脱通常由先天发育异常、创伤或年龄相关退化引起，使相邻两节腰椎骨之间发生移位。当左侧腰椎相对于右侧向前滑动时，会导致左侧腰部出现不稳定性和压力增加，进而引发疼痛。稳定器植入术是一种常见的外科手术方式，旨在恢复腰椎的稳定性并减轻疼痛。术后需定期复查以评估恢复情况。
5.腰椎结核
腰椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的腰椎关节破坏性疾病，在炎症因子的作用下，可能会导致周围软组织肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。必要时可通过病灶清除术等方式进行处理。
针对左侧腰部压痛的情况，建议避免剧烈运动，尤其是弯腰动作，以免加重腰部负担。适当的影像学检查，例如X光检查、CT扫描或MRI，有助于评估腰部结构是否异常。
2024-04-05 04:38
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