首页> 外科> 骨科> 肩周炎> 肩周炎为什么在夜里特别疼痛?怎么缓解

医生回答(1)

康高扬 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

肩周炎患者在夜间感到剧烈疼痛可能是由于睡眠姿势不当引起的肌肉紧张、枕头过高导致的局部压迫、肩关节周围韧带损伤、肩关节结核或肩关节感染。建议患者调整睡眠姿势,必要时使用低枕头或适当垫肩,以减轻压迫感。对于肩关节结核或感染,应尽快就医,遵循医嘱进行药物治疗或手术治疗。
1.睡眠姿势不当引起的肌肉紧张
由于长时间处于不良睡姿状态导致局部血液循环受阻,从而引起肌肉持续性收缩和僵硬,进而出现夜间疼痛的情况。睡前适当进行热敷、按摩等物理疗法有助于促进血液循环,改善不适症状。
2.枕头过高
使用过高的枕头会导致颈部过度前屈,增加颈椎负担,使颈背部肌肉长期处于紧张状态,从而诱发或加重肩部疼痛。调整枕头高度至适宜水平,以减少对颈部的压力,缓解疼痛。此外还可以选择合适的床垫硬度,保证睡眠质量。
3.肩关节周围韧带损伤
肩关节周围韧带损伤会引起局部软组织炎症反应,产生大量致痛因子,这些致痛因子在夜晚时活动量减少后会进一步刺激神经末梢,导致疼痛加剧。患者可在医生指导下服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等药物来减轻疼痛和炎症。
4.肩关节结核
肩关节结核是由结核分枝杆菌侵入肩关节引起的慢性特异性感染,在夜晚身体代谢减慢,免疫系统功能下降,此时结核病灶内渗出物增多,刺激周围组织而引起疼痛。确诊后需要遵医嘱采用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
5.肩关节感染
肩关节感染是细菌或其他微生物入侵肩关节引起的炎症反应,夜晚体温下降可能导致炎症反应减弱,但炎症细胞仍会释放化学物质如前列腺素等,这些物质可引起疼痛。针对肩关节感染,通常需遵照医师意见给予抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等。
建议定期复查以监测病情变化,必要时可通过磁共振成像评估肩关节状况。日常生活中注意保持良好的睡眠习惯,避免过度疲劳,同时还要注意保暖,以免加重不适症状。

2024-02-18 19:07

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