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老年人手痛脚痛是什么原因
补充说明：老年人手痛脚痛是什么原因
a******W 2022-03-15 18:59
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医生回答(1)
孙晓扎 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
老年人手痛脚痛可能是由原发性痛风、类风湿关节炎、骨关节炎、腰椎间盘突出症、糖尿病周围神经病变等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.原发性痛风
原发性痛风是由于体内尿酸代谢紊乱导致血尿酸水平过高而引起的一种疾病，高尿酸可沉积于关节内形成尿酸盐结晶，刺激滑膜出现炎症反应，进而诱发疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.类风湿关节炎
类风湿关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要是因为遗传因素和环境因素共同作用导致的。当机体受到致病因子攻击时，可能会产生多种细胞因子，这些细胞因子能够激活T淋巴细胞，从而导致免疫系统的异常活化，使B淋巴细胞产生大量的自身抗体，这些自身抗体又会攻击自身的正常组织，包括软骨和滑膜组织，导致关节的炎症和损伤。患者可以遵医嘱服用甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解不适症状。
3.骨关节炎
骨关节炎是由年龄增长、肥胖等因素导致关节软骨逐渐退变引起的，随着病情的发展，关节面受力不平衡，局部血液循环不畅，就会引起关节疼痛的症状发生。针对此类患者的治疗通常需要综合考虑物理疗法和药物治疗相结合的方式，例如可以在医生指导下通过针灸等方式减轻疼痛症状。
4.腰椎间盘突出症
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板）尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，并向下肢放射。对于存在腰椎间盘突出症的患者，建议及时就医，可通过牵引、按摩等方式缓解肌肉紧张状态，减少对神经根的刺激和压迫，有助于改善疼痛症状。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的并发症之一，其发病机制尚未完全阐明，可能与高血糖导致的神经供血不足、神经营养障碍以及氧化应激有关。长期的高血糖状态会导致神经细胞内的糖基化终产物积累，这些物质会对神经细胞造成毒性作用，进一步损害神经功能。患者可以遵照医生的指导口服营养神经类药物进行调理，比如维生素B12片、甲钴胺片等。
针对老年人的手足疼痛，建议定期进行血液生化检查以评估是否存在高尿酸血症或糖尿病相关的问题。同时，适当的运动锻炼也有助于促进血液循环，但要避免剧烈运动以免加重关节负担。
2024-03-07 02:23
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