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早产儿先天性胆道闭锁的症状
补充说明：早产儿先天性胆道闭锁的症状
a******W 2022-03-15 19:02
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿先天性胆道闭锁的典型症状包括黄疸延迟消退、瘙痒、白陶土色粪便、肝脾肿大、胆汁淤积性肝硬化，这些症状可能伴随新生儿出生后数周逐渐出现，建议及时就医以评估和治疗。
1.黄疸延迟消退
由于未足月出生的婴儿肝脏发育不完善，无法有效处理体内的胆红素，导致胆红素在体内积累，进而引发黄疸。黄疸通常出现在新生儿的皮肤和眼白部分，可能伴有轻微的巩膜黄染。
2.瘙痒
胆汁淤积会导致胆盐在血液中浓度升高，这些胆盐会刺激神经末梢，引起全身性的瘙痒感。瘙痒可能是持续性的，尤其是在夜间更为明显。
3.白陶土色粪便
当胆管被堵塞时，胆汁不能流入小肠，使得胆汁成分回流到血液中，此时未结合胆红素会被重吸收到血液中，而结合胆红素则随尿液排出体外，形成白色陶土样大便。婴儿的大便颜色可能会从黄色变为白色或灰白色。
4.肝脾肿大
由于胆汁淤积引起的炎症反应和纤维化过程，可导致肝脏组织增生和脾脏充血水肿，从而出现肝脾肿大的现象。触诊患儿腹部时，可能感到肝脏和脾脏比正常情况下更硬、更大。
5.胆汁淤积性肝硬化
长期胆汁淤积会导致肝细胞损伤和修复过程中的纤维化，最终可能导致肝硬化的发生。肝硬化患者的肝功能受损，可能导致腹水、门脉高压等并发症。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估婴儿的胆道情况。必要时，医生还可能会安排磁共振成像（MRI）扫描或其他实验室检测，如肝功能测试。对于早产儿先天性胆道闭锁，早期干预是关键，包括营养支持和手术治疗，如葛西手术或肝移植。家长应注意监测孩子的生长发育指标，确保其获得足够的营养，并按医嘱定期复查。
2024-02-05 10:13
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先天性胆道闭锁(congenitalbiliary atresia)是新生儿期一种少见的严重黄疸性疾病，是导致新生儿阻塞性黄疸并需手术治疗的疾病。先天性胆道闭锁并非少见疾病，至少占有新生儿长期阻塞性黄疸的半数病例，其发病率约为1∶8000～1∶14000个存活出生婴儿，但地区和种族有较大差异，以亚洲报道的病例为多，东方民族的发病率高4～5倍，男女之比为1∶2。
多发人群：女多于男，约1．5：1
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000-10000元）
