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急性重症胆管炎治疗的关键措施是
补充说明：急性重症胆管炎治疗的关键措施是
a******W 2022-03-22 18:31
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性重症胆管炎的治疗可采取抗感染治疗、解痉挛药物、经皮经肝胆管引流术、胆道支架植入术、胆囊切除术等措施。
1.抗感染治疗
抗感染治疗旨在通过使用抗生素来控制细菌感染，具体包括选择合适的抗生素、调整剂量及疗程等。此措施适用于急性重症胆管炎患者，以防止病情恶化和并发症发生。
2.解痉挛药物
解痉挛药物如阿托品可用于缓解胆管痉挛引起的疼痛，通常口服或注射给药。这类药物适合在诊断明确且存在胆管痉挛时使用，以减轻症状。
3.经皮经肝胆管引流术
经皮经肝胆管引流术是一种微创手术，在影像引导下穿刺肝脏插入导管至阻塞的胆管处进行引流。该手术常用于治疗胆管梗阻导致的胆汁淤积和感染。可迅速减压胆管压力，改善预后。
4.胆道支架植入术
胆道支架植入术是在X线监视下将金属丝网制成的内支架放置于狭窄部位，撑开狭窄通道的一种介入性治疗手段。对于因良性或恶性疾病造成的永久性胆道梗阻具有较好的效果，并能有效解除梗阻。
5.胆囊切除术
胆囊切除术是移除病变胆囊的手术，可通过开放手术或腹腔镜手术完成。此手术主要用于治疗慢性胆囊炎、胆石症等疾病，也可作为部分急性胆囊炎患者的首选方案。
在实施上述治疗措施前，应完善血常规、尿常规、超声检查以及必要时的CT扫描等评估患者状况。术后需密切监测生命体征及伤口情况，避免剧烈运动以防术后并发疝气。
2024-03-25 09:42
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
