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于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲

擅长:擅长中西医结合方法治疗各种内科,儿科,妇科,皮肤科疾病,主要包含心血管疾病,糖尿病甲状腺疾病,生殖系统疾病,皮肤疾病

提问

儿童面色苍白可能是由缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血、溶血性贫血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致红细胞合成减少而引起的一种贫血。铁是血红蛋白的重要组成部分,当铁摄入不足或吸收不良时,会导致血液中的红细胞数量下降,进而引发面色苍白。补铁剂如硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等口服补铁药物可用于治疗缺铁性贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致,影响红细胞的生长和成熟,导致贫血和其他相关症状。这些营养素对于核酸合成至关重要,缺乏会影响血红蛋白的合成,从而引起贫血。补充维生素B12和叶酸是治疗巨幼细胞性贫血的主要方法,可通过口服或注射给予。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种因素导致骨髓造血功能衰竭的一组综合征,包括遗传因素、感染、放射线暴露等。这些因素可能损伤造血干细胞或促进其凋亡,导致白细胞、红细胞和血小板产生减少,出现面色苍白、乏力等症状。环孢素A、甲泼尼龙等免疫抑制剂可用于治疗再生障碍性贫血,通过调节机体免疫反应来改善造血功能。
4.地中海贫血
地中海贫血又称珠蛋白生成障碍性贫血,是一种遗传性溶血病,由于基因缺陷导致血红蛋白数量减少或质量降低,无法正常携带氧气,造成贫血。患者会出现慢性溶血性贫血的症状,如黄疸、脾脏肿大以及皮肤黏膜苍白。输血是地中海贫血的主要治疗方法之一,可以暂时缓解贫血症状,但不能治愈。
5.溶血性贫血
溶血性贫血是指红细胞破坏速率超过骨髓造血补偿能力所导致的贫血,可由遗传因素、感染、自身免疫异常等原因引起。遗传性溶血性贫血患者的红细胞寿命缩短,需要定期输血以维持生命。如果确诊为遗传性溶贫,可以通过静脉注射人免疫球蛋白进行治疗,也可以遵医嘱使用糖皮质激素类药物,如氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等。
建议患儿定期进行全血细胞计数、血红蛋白电泳分析等检查,监测病情变化。日常生活中,应保持均衡饮食,适量食用红枣、菠菜等富含铁的食物,有助于预防缺铁性贫血。

2024-01-22 03:12

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缺铁性贫血 (痿黄)

缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。

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