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胆结石术后痛的厉害是什么原因
补充说明：胆结石术后痛的厉害是什么原因
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石术后痛的厉害可能是由术后并发症、术后感染、术后胆管炎、术后粘连、术后胆道梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后并发症
术后并发症是指手术后出现的意外状况，如出血、血肿等，这些都可能导致疼痛。针对术后并发症引起的疼痛，可以使用止痛药物进行缓解，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等非甾体抗炎药。
2.术后感染
术后感染是由细菌侵入伤口或体内引起的炎症反应，会导致局部红肿热痛等症状。术后感染的患者可以在医生指导下服用抗生素类药物进行治疗，比如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
3.术后胆管炎
术后胆管炎是由于胆管内细菌感染导致的急性炎症，会引起腹痛、发热和黄疸等症状。对于术后胆管炎，需要及时就医，在专业医师指导下通过静脉注射抗生素治疗，常用药物有注射用头孢曲松钠、注射用亚胺培南西司他丁钠等。
4.术后粘连
术后粘连通常由组织愈合过程中纤维化引起，可导致腹部不适、疼痛等症状。术后粘连一般不需特殊处理，但严重者可能需要再次手术解除粘连。轻度粘连可通过口服非甾体抗炎药缓解，如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等；重度粘连则需考虑行粘连分解术。
5.术后胆道梗阻
术后胆道梗阻指胆汁流出受阻，此时胆囊压力增高，刺激周围神经而产生剧烈疼痛。若确诊为术后胆道梗阻，则需及时进行手术治疗，如经皮肝穿刺胆道引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
建议定期复查以监测病情变化，避免进食高脂肪食物，以免诱发胆绞痛。同时，保持充足休息，避免剧烈运动，以促进身体恢复。
2024-03-31 11:38
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
