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主动脉夹层B型保守治疗复发
补充说明：主动脉夹层B型保守治疗复发
a******W 2022-03-23 16:13
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层B型保守治疗复发时，可采取卧床休息、血压控制、心率管理、营养支持、定期复查治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.卧床休息
患者应严格卧床休息，避免剧烈运动，以免增加心脏负担，加重病情。因为卧床休息能够减少主动脉壁张力，降低主动脉破裂的风险，从而预防主动脉夹层A型的发生。
2.血压控制
通过药物如硝普纳、依那普利等来平稳地控制患者的血压水平，避免出现大幅度波动。良好的血压控制有助于稳定已经受损的血管壁，防止其进一步撕裂或扩张。
3.心率管理
通过生活方式干预和药物治疗相结合的方式，包括戒烟限酒、低盐饮食以及服用β受体阻滞剂等方法来实现心率管理。B型主动脉夹层与高血压相关性较强，而高血压会导致主动脉内膜撕裂，因此控制心率是预防B型主动脉夹层复发的重要手段之一。
4.营养支持
提供均衡饮食，富含维生素C、E及纤维素，必要时可考虑口服营养补充剂。这些营养素有助于促进心血管健康，辅助修复受损组织，并增强机体抵抗力。
5.定期复查
定期复查包括血常规、尿常规、大便常规、血脂分析、血糖检查、肾功能测定、超声心动图、胸部X线检查、CT扫描等项目。这可以帮助医生监测病情变化，及时发现并处理任何潜在的问题。
此外，建议患者避免长时间处于高温环境，以防因温度过高导致出汗增多，引起脱水，影响病情恢复。
2024-02-24 07:56
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
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1.高血压病。2.心绞痛。
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