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急性胆囊炎和慢性胆囊炎症状
补充说明：急性胆囊炎和慢性胆囊炎症状
a******W 2022-03-23 16:10
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
急性胆囊炎和慢性胆囊炎都可能表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、黄疸等症状，如果症状持续或加重，应尽快就医。
1.腹痛
腹痛是由于胆囊壁受到炎症刺激引起的。当胆囊发生炎症时，会导致局部组织水肿、充血，甚至出现坏死的情况，进而引发疼痛。腹痛通常位于右上腹部，但也可能放射至肩背部。
2.恶心
恶心可能是由于胆囊收缩功能障碍导致胃肠功能紊乱所致。恶心感常发生在上腹部，有时伴有呕吐。
3.呕吐
呕吐多由胃肠道痉挛性收缩或消化系统压力增加所诱发，可加重胆囊负担，进一步加剧不适感。呕吐通常发生在进食后或空腹状态下，且伴随有胆汁样物质排出。
4.发热
发热主要是由于细菌感染引起的全身免疫反应，机体释放内源性致热原如白介素-1β等，这些因子作用于体温调节中枢，使调定点上升而引起发热。发热通常为低到中度，但在某些情况下可能会达到高热。
5.黄疸
黄疸是由胆红素代谢异常导致血液中胆红素浓度升高，此时胆红素会穿过受损的胆囊黏膜进入血液循环，随着血液流经肝脏时会被肝细胞摄取并转化为直接胆红素，然后随胆汁排入胆囊和小肠，未被吸收的胆红素随粪便排出体外，形成陶土色大便；已吸收的胆红素经肾脏从尿液中排出，尿液则呈现浓茶色。患者会出现皮肤、巩膜等处黄染，还可伴有瘙痒的症状。
针对上述症状，建议进行超声波检查以评估胆囊情况，必要时还需进行血常规、生化检验等辅助诊断。治疗措施包括抗生素治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，以及在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物。患者平时应注意饮食调整，避免油腻食物，保持规律作息，有助于减少症状发作。
2024-02-20 22:28
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