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医生回答(1)

黎永安 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

想要孩子一直怀不上可能与多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、输卵管阻塞、甲状腺功能亢进症、垂体腺瘤等疾病有关,这些都可能导致不孕不育。建议患者及时就医,进行相关检查以明确诊断,并接受专业治疗。
1.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为月经不规律、不孕、多毛或痤疮等。主要是因为下丘脑-垂体-卵巢轴的功能紊乱。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物进行调理,能够改善高雄激素血症和月经异常的情况,进而促进生育。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是指具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位所引起的一种病变状态,由于具有生长潜能的子宫内膜组织出现在子宫腔与子宫肌层以外部位,导致痛经、慢性盆腔疼痛、月经异常和不孕等症状的发生。对于子宫内膜异位症引起的不孕,可遵医嘱服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行治疗,通过抑制子宫内膜细胞增殖来缓解病情。
3.输卵管阻塞
输卵管阻塞指输卵管受到病原体感染引起炎症反应,炎性渗出物会导致输卵管粘连、堵塞,影响精子和卵子相遇受精,从而导致不孕。输卵管阻塞性不孕可通过手术疏通输卵管,如宫腹腔镜联合输卵管通液术、输卵管插管通液术等,必要时也可行输卵管造口术、输卵管吻合术等。
4.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多引起的临床综合征,由于甲状腺激素水平过高,机体代谢活动加快,神经、循环、消化等系统兴奋性增高和代谢亢进为主要表现,常有多食、消瘦、心悸、出汗等症状。患者可在医生指导下口服抗甲状腺药,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,能起到抑制甲状腺合成甲状腺激素的作用,有助于控制病情,提高怀孕几率。
5.垂体腺瘤
垂体腺瘤是指发生在垂体前叶的良性肿瘤,当肿瘤增大压迫到垂体柄时,会影响下丘脑GnRH的正常分泌,从而导致不孕。此外,垂体腺瘤还可能引起其他激素分泌异常,进一步影响生育能力。针对垂体腺瘤导致的不孕,需要首先治疗垂体腺瘤本身,可通过放射治疗或手术切除肿瘤的方式进行处理。
建议定期进行妇科检查以及相关的实验室检测,例如内分泌检查和输卵管通畅度评估。保持良好的生活习惯,均衡饮食并适量运动,也有助于优化生育条件。

2024-04-12 17:09

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适用药品

炔雌醇环丙孕酮片

复方醋酸环丙孕酮片可用作口服避孕药。口服避孕药是非常有效的生育控制方法。正确服用时(没有漏服),妊娠的机率非常小。复方醋酸环丙孕酮片也用于治疗妇女雄激素依赖性疾病,例如痤疮,特别是明显的类型,和伴有皮脂溢或炎症或形成结节丘疹脓泡性痤疮、结节囊肿性痤疮)的痤疮、妇女雄激素性脱发、轻型多毛症、以及多囊卵巢综合征患者的高雄性激素症状。

复方醋酸棉酚片

用于功能性子宫出血子宫肌瘤并月经过多及子宫内膜异位症,及由此引起的痛经、经血多、经期长、经期乳房胀痛、腹痛等症。

左甲状腺素钠片

1、治疗非毒性的甲状腺肿(甲状腺功能正常);2、甲状腺肿切除术后,预防甲状腺肿复发;3、甲状腺功能减退的替代治疗;4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗;5、甲状腺癌术后的抑制治疗;6、甲状腺抑制试验。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

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