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老年人尿频尿急尿痛吃什么药最快见效
补充说明：老年人尿频尿急尿痛吃什么药最快见效
a******W 2022-03-23 19:15
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精选回答(1)
于晨光 主治医师 哈尔滨市中医院 三甲
擅长：擅长中西医结合方法治疗各种内科，儿科，妇科，皮肤科疾病，主要包含心血管疾病，糖尿病甲状腺疾病，生殖系统疾病，皮肤疾病
提问
老年人尿频尿急尿痛可以考虑使用坦索罗辛、特拉唑嗪、多沙唑嗪、奥昔布宁、托特罗定等药物来缓解症状。由于尿频尿急尿痛可能是泌尿系统疾病的征兆，建议就医以确定病因并获得适当治疗。
1.坦索罗辛
坦索罗辛适用于治疗良性前列腺增生症引起的排尿障碍。本品能选择性地扩张下尿路平滑肌，缓解膀胱出口梗阻。可能出现眩晕、头痛等不良反应，因此服药期间应避免驾驶车辆等需保持警觉的活动。
2.特拉唑嗪
特拉唑嗪用于缓解良性前列腺增生症引起的相关症状。该药物具有α1A肾上腺素受体拮抗的作用，能够使后尿道及膀胱颈部平滑肌松弛，降低膀胱出口阻力。闭角型青光眼患者禁用此药。此外，存在急性循环衰竭风险者也应慎用。
3.多沙唑嗪
多沙唑嗪可用于改善良性前列腺增生患者的排尿困难情况。其为非选择性的α1受体阻滞剂，可降低前列腺和膀胱颈平滑肌张力，从而改善排尿功能。服用时应注意监测血压变化，以免影响心率和血压。
4.奥昔布宁
奥昔布宁适用于治疗膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急、尿失禁等症状。本品是一种M3受体拮抗剂，能减少膀胱的神经递质乙酰胆碱的浓度，降低膀胱的敏感性。建议从低剂量开始逐渐增加至有效剂量，以减少口干等副作用的发生。
5.托特罗定
托特罗定适用于治疗膀胱过度兴奋引起的尿频、尿急。本品为m-胆碱受体拮抗剂，可以抑制副交感神经活性，减轻膀胱刺激症状。使用时需注意观察是否有便秘、腹泻等胃肠道不适症状发生。
以上提及的所有药物均需要在医生指导下进行使用。对于老年患者出现尿频、尿急、尿痛的症状，除上述药物外，还可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行治疗。
2024-02-09 06:25
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尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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